牙窟窿疼可通過補(bǔ)牙、根管治療、藥物治療、拔牙、日常護(hù)理等方式緩解。牙窟窿疼通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙齒外傷等原因引起。
1、補(bǔ)牙
齲齒導(dǎo)致的牙窟窿疼需及時清除腐壞牙體組織并用樹脂或玻璃離子材料充填。齲齒是細(xì)菌分解食物殘渣產(chǎn)酸腐蝕牙釉質(zhì)所致,表現(xiàn)為牙齒黑褐色缺損、冷熱刺激痛。常用補(bǔ)牙材料包括3MZ350納米樹脂、松風(fēng)FX-Ⅱ玻璃離子。補(bǔ)牙后應(yīng)避免咀嚼硬物,定期口腔檢查。
2、根管治療
牙髓炎或根尖周炎引起的劇烈疼痛需進(jìn)行根管治療。牙髓感染多由深齲發(fā)展而來,伴隨自發(fā)性跳痛、夜間痛加重。治療需清除壞死牙髓,使用氫氧化鈣糊劑消毒根管,最后用牙膠尖充填。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫脹痛,需遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染。
3、藥物治療
急性炎癥期可短期使用布洛芬緩釋膠囊止痛,配合甲硝唑芬布芬膠囊控制感染。藥物僅作為輔助治療,不能替代牙科處置。長期服用非甾體抗炎藥可能引發(fā)胃腸不適,胃潰瘍患者慎用。兒童應(yīng)在家長監(jiān)督下使用對乙酰氨基酚顆粒。
4、拔牙
嚴(yán)重齲壞無法保留的患牙需手術(shù)拔除。牙齒縱裂、根尖大面積破壞等情況需拍攝曲面斷層片評估后拔除。拔牙后24小時內(nèi)禁止漱口,避免干槽癥發(fā)生。缺牙區(qū)建議3個月后種植修復(fù)或安裝活動義齒。
5、日常護(hù)理
使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔牙齒,每日至少兩次。牙縫較大者可選用牙線或沖牙器清除嵌塞食物。限制碳酸飲料和甜食攝入,餐后清水漱口。每年進(jìn)行1-2次潔牙和口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)齲齒可顯著降低治療難度。
出現(xiàn)牙窟窿疼應(yīng)盡早就診口腔科,避免炎癥擴(kuò)散引發(fā)頜面部間隙感染。治療期間保持飲食清淡,避免患側(cè)咀嚼。夜間疼痛可用冰袋外敷緩解,但不可直接接觸皮膚。孕婦及糖尿病患者出現(xiàn)牙痛時需告知醫(yī)生身體狀況,以便調(diào)整治療方案。長期缺牙可能導(dǎo)致鄰牙傾斜和對頜牙伸長,影響咬合功能。