右手拿東西手抖可能與生理性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、特發(fā)性震顫、帕金森病、小腦病變等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、生理性震顫
過度疲勞、緊張焦慮或攝入咖啡因后可能出現(xiàn)短暫手抖，屬于正常生理反應(yīng)。保持充足睡眠、減少刺激性飲品攝入后多可緩解。
2、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素分泌過多會(huì)導(dǎo)致代謝亢進(jìn)，常伴隨心慌、消瘦及手部細(xì)顫。需通過甲功檢查確診，可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。
3、特發(fā)性震顫
一種與遺傳相關(guān)的運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，持物時(shí)震顫明顯但無其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。輕癥無須治療，嚴(yán)重者可選用鹽酸普萘洛爾片、撲米酮片等藥物控制。
4、帕金森病
黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性導(dǎo)致靜止性震顫，伴運(yùn)動(dòng)遲緩和肌強(qiáng)直。需神經(jīng)科評(píng)估，常用多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片等藥物改善癥狀。
5、小腦病變
小腦出血、梗死或腫瘤可能引起意向性震顫，伴隨共濟(jì)失調(diào)。需頭顱CT/MRI檢查明確病因，根據(jù)病情選擇手術(shù)或營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
日常應(yīng)避免過度勞累和精神緊張，限制酒精及咖啡因攝入。若震顫持續(xù)加重或伴隨其他癥狀，須盡快至神經(jīng)內(nèi)科就診，完善肌電圖、血液檢查等評(píng)估。注意記錄震顫發(fā)作的時(shí)間、誘因和伴隨表現(xiàn)，有助于醫(yī)生判斷病因。未經(jīng)專業(yè)診斷前，不建議自行服用鎮(zhèn)靜類藥物。