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什么是疑似肺結(jié)核

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郭朝陽(yáng) 感染性疾病科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

疑似肺結(jié)核是指患者出現(xiàn)肺結(jié)核相關(guān)癥狀或體征,但尚未通過實(shí)驗(yàn)室檢查確診的狀態(tài)。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,主要通過呼吸道飛沫傳播。疑似肺結(jié)核的常見癥狀包括咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗、體重減輕等。當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí),特別是咳嗽持續(xù)超過兩周,應(yīng)高度警惕肺結(jié)核的可能性,并及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查。

疑似肺結(jié)核的診斷通?;谂R床癥狀、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問患者的病史,包括有無結(jié)核病患者接觸史、癥狀持續(xù)時(shí)間等。胸部X線或CT檢查是重要的輔助診斷手段,可以顯示肺部有無典型結(jié)核病灶,如浸潤(rùn)、空洞或纖維化病變。實(shí)驗(yàn)室檢查包括痰涂片抗酸染色、結(jié)核菌培養(yǎng)和分子生物學(xué)檢測(cè)如GeneXpert等,這些檢查有助于確認(rèn)結(jié)核分枝桿菌的存在。結(jié)核菌素試驗(yàn)或干擾素-γ釋放試驗(yàn)可用于評(píng)估結(jié)核感染情況,但不能區(qū)分活動(dòng)性結(jié)核和潛伏感染。

對(duì)于疑似肺結(jié)核的患者,早期診斷和治療至關(guān)重要。一旦確診,應(yīng)盡快開始規(guī)范的抗結(jié)核治療,以控制病情傳播和預(yù)防并發(fā)癥。治療通常采用多種藥物聯(lián)合方案,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等,療程一般需持續(xù)6至9個(gè)月?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,不可自行停藥或減量,以免導(dǎo)致治療失敗或耐藥結(jié)核的發(fā)生。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣,如均衡飲食、充足休息和適當(dāng)鍛煉,有助于增強(qiáng)免疫力,促進(jìn)康復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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何潔
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疑似肺結(jié)核患者需做哪些檢查
疑似肺結(jié)核患者通常需進(jìn)行痰涂片檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)、胸部X線檢查、γ-干擾素釋放試驗(yàn)、痰培養(yǎng)檢查等五項(xiàng)核心檢查,必要時(shí)需結(jié)合支氣管鏡檢查或病理活檢。
馬曉斌
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