血壓高達200毫米汞柱屬于高血壓危象，可能引發(fā)腦出血、急性心力衰竭、腎功能衰竭等嚴重并發(fā)癥，需立即就醫(yī)。
高血壓危象是指血壓急劇升高至180/120毫米汞柱以上，伴隨靶器官損害或功能障礙的狀態(tài)。當收縮壓達到200毫米汞柱時，腦血管在持續(xù)高壓下可能發(fā)生破裂導致腦出血，表現為劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙。心臟負荷驟增可誘發(fā)急性左心衰竭，出現呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰。腎臟缺血性損傷可能導致少尿或無尿，血肌酐快速上升。眼底檢查可見視網膜出血、滲出或視盤水腫。部分患者會出現主動脈夾層，表現為撕裂樣胸痛伴雙側血壓不對稱。
未經及時治療的高血壓危象可能造成不可逆器官損傷。腦出血可遺留偏癱、失語等后遺癥，心肌缺血可能進展為心肌梗死。腎功能衰竭需長期透析治療。妊娠期患者可能出現子癇抽搐，危及母嬰生命。合并糖尿病者更易出現微血管病變。長期吸煙或動脈硬化患者突發(fā)心血管事件概率顯著增加。
高血壓患者應每日監(jiān)測血壓并記錄，避免情緒激動和劇烈運動。飲食需限制鈉鹽攝入，增加蔬菜水果和全谷物比例。遵醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥物，不可自行增減劑量。出現頭暈、視物模糊、胸痛等癥狀時需立即撥打急救電話，轉運途中保持半臥位并避免顛簸。定期復查心電圖、尿常規(guī)和肝腎功能，控制血脂和血糖在目標范圍。