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胸腺鱗癌是難治的癌嗎

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張鞾 腫瘤科 副主任醫(yī)師
江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
掛號(hào)

胸腺鱗癌屬于相對(duì)難治的惡性腫瘤,其治療難度與腫瘤分期、分化程度及轉(zhuǎn)移情況密切相關(guān)。胸腺鱗癌的治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療等。

1、手術(shù)切除

早期局限性胸腺鱗癌可通過(guò)手術(shù)完全切除病灶,術(shù)后5年生存率較高。但腫瘤侵犯周?chē)笱芑蛑匾鞴贂r(shí),手術(shù)難度顯著增加,需聯(lián)合多學(xué)科團(tuán)隊(duì)評(píng)估。術(shù)后需定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。

2、放射治療

中晚期患者或無(wú)法手術(shù)者可采用放射治療,常用調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)。放療對(duì)控制局部病灶進(jìn)展有效,但可能引發(fā)放射性肺炎、食管炎等并發(fā)癥。治療前需進(jìn)行精確的靶區(qū)勾畫(huà)和劑量規(guī)劃。

3、化學(xué)治療

含鉑類藥物的化療方案是胸腺鱗癌的基礎(chǔ)治療手段,常用藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液等。化療可縮小腫瘤體積,但易產(chǎn)生骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用,需配合支持治療。

4、靶向治療

針對(duì)EGFR、VEGFR等特定靶點(diǎn)的藥物如吉非替尼片、安羅替尼膠囊可用于部分患者。靶向治療需通過(guò)基因檢測(cè)篩選適用人群,治療期間需監(jiān)測(cè)靶向藥物相關(guān)不良反應(yīng)。

5、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可通過(guò)激活T細(xì)胞抗腫瘤免疫應(yīng)答發(fā)揮作用。免疫治療適用于PD-L1高表達(dá)患者,可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng),需密切監(jiān)測(cè)。

胸腺鱗癌患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激性食物。治療期間可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,但需避免過(guò)度勞累。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,出現(xiàn)咳嗽加重、胸痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。建議患者加入專業(yè)心理支持小組,家屬需關(guān)注患者情緒變化并提供情感支持。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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