痔瘡噴血是否嚴(yán)重需根據(jù)出血量及伴隨癥狀判斷,少量出血通常不嚴(yán)重,但持續(xù)大量噴血可能提示重度內(nèi)痔或并發(fā)癥,需及時(shí)就醫(yī)。
痔瘡噴血若為排便時(shí)少量滴血或手紙帶血,多與內(nèi)痔黏膜破損有關(guān),此時(shí)出血可自行停止,通過(guò)調(diào)整飲食、保持肛周清潔等措施可緩解。若出血呈噴射狀且顏色鮮紅,單次出血量超過(guò)5毫升或反復(fù)發(fā)作,可能因痔核表面血管破裂導(dǎo)致,需警惕貧血風(fēng)險(xiǎn)。伴隨肛門(mén)墜脹、痔核脫出無(wú)法回納時(shí),可能合并血栓或嵌頓,需緊急處理。
極少數(shù)情況下,噴血可能與凝血功能障礙、直腸息肉或腫瘤等疾病相關(guān),尤其當(dāng)血液混合黏液或排便習(xí)慣改變時(shí),應(yīng)通過(guò)腸鏡排除其他消化道出血性疾病。長(zhǎng)期服用抗凝藥物或肝硬化患者出現(xiàn)痔瘡噴血,出血量往往較大且不易自止,需優(yōu)先處理原發(fā)病。
痔瘡噴血患者應(yīng)避免久坐久站,每日溫水坐浴1-2次促進(jìn)血液循環(huán),飲食增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等,保持大便松軟。急性出血期可暫時(shí)使用痔瘡栓止血,但反復(fù)噴血或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀時(shí),須到肛腸科進(jìn)行硬化劑注射、套扎或手術(shù)切除等治療。注意記錄出血頻率和量,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息幫助醫(yī)生評(píng)估病情。