肺癌晚期患者使用止痛藥可能產(chǎn)生藥物依賴、胃腸損傷、肝腎負(fù)擔(dān)加重等不良反應(yīng)。止痛藥主要用于緩解癌性疼痛，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量和種類。
肺癌晚期患者因腫瘤侵犯神經(jīng)或轉(zhuǎn)移灶壓迫常出現(xiàn)中重度疼痛，阿片類藥物如鹽酸嗎啡緩釋片、鹽酸羥考酮緩釋片是常用選擇。長(zhǎng)期使用可能引發(fā)便秘、惡心嘔吐等胃腸反應(yīng)，芬太尼透皮貼劑等強(qiáng)效藥物還可能導(dǎo)致呼吸抑制。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊雖可輔助鎮(zhèn)痛，但會(huì)增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn)，尤其對(duì)合并胃潰瘍患者需謹(jǐn)慎。部分患者可能出現(xiàn)頭暈嗜睡等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，影響日常生活能力。藥物代謝主要依賴肝臟和腎臟，晚期患者器官功能減退時(shí)更易發(fā)生蓄積中毒。
肺癌晚期疼痛管理需綜合評(píng)估病情，除藥物外可結(jié)合放療、神經(jīng)阻滯等姑息治療手段。患者應(yīng)記錄疼痛日記幫助醫(yī)生調(diào)整方案，避免自行增減藥量。日常需保持高纖維飲食預(yù)防便秘，適當(dāng)活動(dòng)維持肌肉功能，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊等嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)需立即就醫(yī)。疼痛控制應(yīng)以提升生活質(zhì)量為目標(biāo)，在專業(yè)團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下個(gè)體化用藥。