腎結(jié)石痛可通過多飲水、熱敷止痛、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。腎結(jié)石痛通常由結(jié)石移動刺激尿路、尿路梗阻、繼發(fā)感染等原因引起。
1、多飲水
每日飲水量需達到2000-3000毫升，可增加尿量幫助沖刷尿路，促進小結(jié)石排出。建議選擇溫開水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。排尿時可能出現(xiàn)短暫疼痛加劇，屬正?，F(xiàn)象。
2、熱敷止痛
用40-45℃熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚，合并發(fā)熱時禁用此法。
3、藥物鎮(zhèn)痛
雙氯芬酸鈉栓劑能快速緩解輸尿管痙攣，布洛芬緩釋膠囊可減輕炎癥反應(yīng)，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊有助于擴張輸尿管。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，胃腸疾病患者慎用非甾體抗炎藥。
4、體外碎石
適用于直徑5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎。治療前需完善泌尿系CT定位，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等反應(yīng)，需配合藥物排石。
5、手術(shù)取石
經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于20毫米的鹿角形結(jié)石，輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周，注意預(yù)防尿路感染。
腎結(jié)石發(fā)作期應(yīng)保持低鹽低脂飲食，限制菠菜、豆制品等高草酸食物攝入，每日鈉攝入量不超過3克。恢復(fù)期可適當進行跳躍運動幫助排石，但需避免劇烈運動誘發(fā)絞痛。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況，復(fù)發(fā)患者建議完善代謝評估。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、無尿或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。