腎結(jié)石痛可通過多喝水、熱敷、遵醫(yī)囑使用止痛藥、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式緩解。腎結(jié)石痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、尿路梗阻、感染、代謝異常、飲食不當?shù)仍蛞稹?/p>
1、多喝水
增加每日飲水量有助于促進小結(jié)石排出,建議每日飲水量保持在2000-3000毫升。適當跳躍運動可幫助結(jié)石下移,但需避免劇烈運動加重疼痛。若出現(xiàn)惡心嘔吐或無法飲水,需及時就醫(yī)。
2、熱敷
用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘,可緩解輸尿管痙攣性疼痛。熱敷時需避開皮膚破損處,避免燙傷。該方法僅適用于輕度疼痛,若疼痛持續(xù)加重應停止使用。
3、遵醫(yī)囑使用止痛藥
雙氯芬酸鈉栓劑、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等藥物可用于緩解中度疼痛。這些藥物通過抑制前列腺素合成或作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)減輕痛感,但可能引起胃腸不適或頭暈等副作用,須嚴格按醫(yī)囑使用。
4、體外沖擊波碎石術(shù)
適用于直徑5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎。治療后可能出現(xiàn)血尿或腎周血腫,需臥床休息1-2天并配合排石藥物。嚴重高血壓或凝血功能障礙者禁用該方法。
5、輸尿管鏡取石術(shù)
對于嵌頓性輸尿管結(jié)石或沖擊波碎石失敗者,可采用輸尿管鏡聯(lián)合鈥激光碎石。術(shù)后需留置雙J管2-4周,期間避免彎腰和重體力勞動。該方法可能引發(fā)尿路感染或輸尿管狹窄,需定期復查。
腎結(jié)石患者日常應限制草酸含量高的食物如菠菜、濃茶,減少鈉鹽和動物蛋白攝入。適當補充柑橘類水果有助于抑制結(jié)石形成,但高尿酸患者需控制柑橘攝入量。建議每3-6個月進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,觀察結(jié)石變化情況。突發(fā)劇烈腰痛伴血尿、發(fā)熱時須立即急診處理。