腎結(jié)石整天痛可通過多喝水、熱敷、藥物治療、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式緩解。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、尿路梗阻、繼發(fā)感染等原因引起。
1、多喝水
每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升,有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出??蛇x擇溫開水、檸檬水等,避免濃茶或咖啡。排尿時觀察是否有砂礫樣物質(zhì)排出,若出現(xiàn)持續(xù)血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
2、熱敷
用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚,疼痛加重或出現(xiàn)惡心嘔吐時應(yīng)停止熱敷。
3、藥物治療
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用雙氯芬酸鈉栓止痛,坦索羅辛膠囊擴(kuò)張輸尿管,枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量。若服藥后出現(xiàn)皮疹或心悸需停藥就診。
4、體外沖擊波碎石
適用于直徑5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小于4毫米的顆粒后自然排出。治療后可能出現(xiàn)血尿1-2天,需配合藥物排石并復(fù)查超聲確認(rèn)效果。
5、手術(shù)取石
經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于20毫米的鹿角形結(jié)石,輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周,期間避免劇烈運動。所有手術(shù)均需由泌尿外科醫(yī)生評估后實施。
腎結(jié)石患者日常需限制草酸含量高的菠菜、竹筍等食物,減少動物內(nèi)臟等高嘌呤飲食。適當(dāng)進(jìn)行跳躍運動幫助排石,但避免突然彎腰或搬重物。建議每3-6個月復(fù)查泌尿系超聲,監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、尿頻尿急或發(fā)熱癥狀時須及時就診。