孕婦尿酮體陽性通?？赏ㄟ^調(diào)整飲食、補充水分、監(jiān)測血糖、適度運動、醫(yī)療干預(yù)等方式改善。尿酮體陽性通常由妊娠劇吐、糖代謝異常、脫水、過度節(jié)食、糖尿病酮癥酸中毒等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加碳水化合物攝入有助于減少脂肪分解產(chǎn)生酮體。選擇全谷物、低升糖指數(shù)食物，如燕麥、糙米等，分5-6餐少量進(jìn)食。避免長時間空腹，睡前可適量加餐。合并妊娠糖尿病的孕婦需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下控制總熱量。
2、補充水分
脫水會加重酮體生成，每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上。可少量多次飲用淡鹽水，嘔吐嚴(yán)重時嘗試含服冰塊。觀察尿液顏色保持淡黃色為宜。
3、監(jiān)測血糖
使用家用血糖儀定期監(jiān)測空腹及餐后血糖?？崭寡浅^5.1mmol/L或餐后2小時血糖超過8.5mmol/L提示異常，需進(jìn)一步做糖耐量試驗。血糖波動較大者建議記錄飲食和血糖變化供醫(yī)生參考。
4、適度運動
餐后30分鐘進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強度運動，每次不超過30分鐘。運動可促進(jìn)葡萄糖利用，但需避免空腹運動誘發(fā)低血糖。
5、醫(yī)療干預(yù)
持續(xù)尿酮體陽性伴嘔吐、腹痛需排除糖尿病酮癥酸中毒。遵醫(yī)囑進(jìn)行靜脈補液可糾正脫水及電解質(zhì)紊亂，必要時遵醫(yī)囑使用胰島素控制血糖，如甘精胰島素注射液、門冬胰島素注射液、德谷胰島素注射液等。
孕婦日常需保持規(guī)律作息，避免焦慮情緒影響進(jìn)食。如有不適，建議盡快就醫(yī)，避免延誤病情。所有治療均應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行使用降糖藥物。