痛風(fēng)患者是否需要長期服用降尿酸藥物需根據(jù)病情決定，部分患者需長期用藥控制尿酸水平，部分患者可通過生活方式調(diào)整后停藥。
血尿酸水平持續(xù)偏高且頻繁發(fā)作痛風(fēng)的患者通常需要長期服用降尿酸藥物。這類患者體內(nèi)尿酸代謝存在明顯異常，單純依靠飲食控制難以將血尿酸維持在理想范圍。長期用藥可有效預(yù)防痛風(fēng)石形成，減少關(guān)節(jié)損害風(fēng)險(xiǎn)。常用藥物包括非布司他片、別嘌醇片、苯溴馬隆膠囊等，需定期監(jiān)測肝腎功能與血尿酸值，根據(jù)檢測結(jié)果調(diào)整用藥方案。部分患者用藥后可能出現(xiàn)皮膚過敏或胃腸不適，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。
部分痛風(fēng)發(fā)作次數(shù)少且血尿酸輕度升高的患者可能無須長期用藥。通過嚴(yán)格低嘌呤飲食、每日飲水超過2000毫升、控制體重等措施，可使部分患者血尿酸逐漸恢復(fù)正常。這類患者需每3-6個(gè)月復(fù)查尿酸水平，若持續(xù)達(dá)標(biāo)且無痛風(fēng)發(fā)作，可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試逐步減停藥物。但需警惕停藥后尿酸反彈，一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛需立即恢復(fù)用藥。
痛風(fēng)患者無論是否用藥均需保持低嘌呤飲食習(xí)慣，限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，避免飲酒尤其是啤酒。每日保持適量有氧運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)新陳代謝，但急性發(fā)作期應(yīng)減少關(guān)節(jié)負(fù)重。建議定期監(jiān)測血尿酸與腎功能指標(biāo)，根據(jù)復(fù)查結(jié)果與醫(yī)生共同制定個(gè)性化治療方案，不可自行增減藥物。