痛風(fēng)患者降尿酸可以適量飲用低脂牛奶、蘇打水、檸檬水、淡茶和白開(kāi)水，也可以遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片、別嘌醇片、碳酸氫鈉片、秋水仙堿片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、低脂牛奶

低脂牛奶含有豐富的鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白，有助于減少尿酸生成并促進(jìn)排泄。其乳清蛋白成分可抑制黃嘌呤氧化酶活性，從而降低血尿酸水平。飲用時(shí)選擇脫脂或低脂產(chǎn)品，避免高脂乳制品加重代謝負(fù)擔(dān)。

2、蘇打水

蘇打水呈弱堿性，能堿化尿液，提高尿酸溶解度并促進(jìn)排泄。但需注意選擇無(wú)糖型產(chǎn)品，長(zhǎng)期飲用需監(jiān)測(cè)血鈉水平。合并高血壓患者應(yīng)控制攝入量，每日不超過(guò)500毫升。

3、檸檬水

檸檬富含維生素C和檸檬酸鹽，能中和體內(nèi)酸性物質(zhì)并抑制尿酸結(jié)晶形成。建議用新鮮檸檬切片泡水，避免加糖。胃酸過(guò)多者應(yīng)稀釋飲用，空腹時(shí)需謹(jǐn)慎。

4、淡茶

綠茶和普洱茶中的茶多酚具有抗氧化作用，可減少尿酸產(chǎn)生。選擇發(fā)酵程度低的茶葉，避免濃茶影響鐵吸收。每日飲用量控制在3-4杯，避免睡前飲用導(dǎo)致失眠。

5、白開(kāi)水

每日飲用2000-3000毫升白開(kāi)水能有效稀釋尿酸濃度并促進(jìn)排泄。分次少量飲用，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充。心腎功能不全者需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整飲水量。

二、藥物

1、非布司他片

非布司他為黃嘌呤氧化酶抑制劑，適用于原發(fā)性高尿酸血癥。通過(guò)抑制尿酸合成降低血尿酸水平，需注意可能引發(fā)肝功能異常。服藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能和血尿酸。

2、苯溴馬隆片

苯溴馬隆通過(guò)抑制腎小管尿酸重吸收促進(jìn)排泄，適用于尿酸排泄不良型痛風(fēng)。用藥期間需保持充足飲水量，腎結(jié)石患者慎用?？赡芤鹞改c道不適和皮疹等不良反應(yīng)。

3、別嘌醇片

別嘌醇可抑制尿酸合成酶活性，適用于尿酸生成過(guò)多型痛風(fēng)。需從小劑量開(kāi)始使用，警惕超敏反應(yīng)。與巰嘌呤類藥物聯(lián)用需調(diào)整劑量，服藥期間避免高嘌呤飲食。

4、碳酸氫鈉片

碳酸氫鈉能堿化尿液預(yù)防尿酸結(jié)石形成，常作為輔助用藥。長(zhǎng)期使用可能引起電解質(zhì)紊亂，需監(jiān)測(cè)尿pH值維持在6.2-6.9。高血壓患者應(yīng)限制鈉鹽攝入。

5、秋水仙堿片

秋水仙堿主要用于痛風(fēng)急性發(fā)作期消炎鎮(zhèn)痛，通過(guò)抑制白細(xì)胞趨化減輕癥狀。治療窗較窄，過(guò)量易導(dǎo)致腹瀉等毒性反應(yīng)。腎功能不全者需減量使用。

痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期控制血尿酸水平在300-360μmol/L，避免攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。每日保持適量有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車，但急性期應(yīng)制動(dòng)休息。定期復(fù)查尿酸及腎功能指標(biāo)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛及時(shí)就醫(yī)。建立低嘌呤、低果糖的飲食習(xí)慣，戒煙限酒有助于病情控制。