乳腺癌放療后皮膚可能出現(xiàn)色素沉著導(dǎo)致發(fā)黑,屬于常見(jiàn)反應(yīng)。放療區(qū)域皮膚變化主要有局部色素沉著、干燥脫屑、輕微紅腫等表現(xiàn)。
放射線會(huì)刺激黑色素細(xì)胞活性增強(qiáng),導(dǎo)致表皮基底層黑色素沉積。多數(shù)患者表現(xiàn)為照射區(qū)域邊界清晰的灰褐色斑片,可能伴隨輕微瘙癢或緊繃感。皮膚反應(yīng)通常在放療開(kāi)始后2-3周逐漸顯現(xiàn),治療結(jié)束后1-2個(gè)月達(dá)到高峰。
部分患者可能出現(xiàn)更明顯的炎癥后色素沉著,尤其膚色較深或接受大劑量放療者。這種情況可能持續(xù)數(shù)月,少數(shù)合并放射性皮炎者會(huì)出現(xiàn)持久性色素改變。日常需避免摩擦、暴曬等刺激,必要時(shí)可使用醫(yī)用冷敷貼緩解癥狀。
放療期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,清潔時(shí)使用溫水輕柔沖洗,禁用肥皂或沐浴露直接接觸照射區(qū)域。治療后3個(gè)月內(nèi)嚴(yán)格防曬,外出時(shí)配合物理遮擋措施。若出現(xiàn)水皰、潰爛或劇烈疼痛需立即返院處理,日常可遵醫(yī)囑使用不含酒精的保濕劑維持皮膚屏障功能。飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進(jìn)皮膚修復(fù)。