齲齒形成的原因主要有細菌感染、飲食因素、口腔衛(wèi)生不良、牙齒結(jié)構(gòu)缺陷、唾液分泌減少等。齲齒通常由牙菌斑中的致齲菌分解糖類產(chǎn)酸,逐步腐蝕牙釉質(zhì)導致。
1、細菌感染
致齲菌如變形鏈球菌和乳酸桿菌在牙面形成生物膜,分解食物殘渣中的糖類產(chǎn)生酸性物質(zhì)。酸性環(huán)境使牙釉質(zhì)脫礦,長期作用可形成齲洞。這類細菌可通過共用餐具傳播,兒童更易因免疫系統(tǒng)未完善而感染。
2、飲食因素
頻繁攝入高糖食物如糖果、碳酸飲料會持續(xù)為致齲菌提供底物。黏性食物更易附著牙面,延長酸性環(huán)境作用時間。夜間進食后未清潔口腔,糖分滯留會加速齲齒進展。
3、口腔衛(wèi)生不良
刷牙不徹底導致牙菌斑堆積,尤其是牙縫和窩溝部位。牙線使用不足會使鄰面成為齲齒高發(fā)區(qū)。舌苔清潔忽視可能增加細菌總量,間接促進齲齒發(fā)生。
4、牙齒結(jié)構(gòu)缺陷
發(fā)育不良的牙釉質(zhì)或深窩溝容易滯留食物殘渣。氟斑牙等礦化異常會使牙齒抗酸能力下降。牙列不齊造成的清潔死角也會增加齲齒風險。
5、唾液分泌減少
唾液具有沖刷口腔和緩沖酸堿的作用。干燥綜合征患者或長期服用抗組胺藥者唾液量減少,口腔自潔功能減弱。放射治療導致的唾液腺損傷同樣會升高齲齒概率。
預防齲齒需建立每日兩次巴氏刷牙法配合牙線使用的清潔習慣,限制餐間零食攝入頻率,每半年進行專業(yè)潔牙和涂氟處理。兒童建議進行窩溝封閉,孕婦等特殊人群需加強鈣質(zhì)補充。出現(xiàn)牙體變色或敏感時應及時就診,早期齲齒可通過再礦化治療逆轉(zhuǎn)。