長齲齒的原因主要有遺傳因素、口腔衛(wèi)生不良、飲食習(xí)慣不當(dāng)、唾液分泌減少、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等。齲齒通常表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑斑、牙痛、對冷熱敏感等癥狀,可通過改善口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食、使用含氟牙膏等方式預(yù)防。
1、遺傳因素
齲齒的發(fā)生與遺傳因素有一定關(guān)系,部分人群天生牙釉質(zhì)較薄或牙齒排列不整齊,容易導(dǎo)致食物殘渣滯留,增加齲齒概率。這類人群需更注重口腔清潔,建議定期進(jìn)行口腔檢查,必要時可進(jìn)行窩溝封閉或涂氟處理。遺傳性牙釉質(zhì)發(fā)育不良者可使用含氟漱口水輔助預(yù)防。
2、口腔衛(wèi)生不良
未養(yǎng)成正確刷牙習(xí)慣或刷牙時間不足會導(dǎo)致牙菌斑堆積,細(xì)菌分解食物殘渣產(chǎn)酸腐蝕牙釉質(zhì)。建議采用巴氏刷牙法每日刷牙兩次,每次不少于兩分鐘,配合牙線清潔牙縫。牙菌斑長期堆積可能引發(fā)牙齦炎,表現(xiàn)為牙齦紅腫出血,需使用氯己定含漱液等輔助控制菌斑。
3、飲食習(xí)慣不當(dāng)
頻繁攝入高糖食物或碳酸飲料會持續(xù)為致齲菌提供養(yǎng)分,酸性環(huán)境加速牙齒脫礦。減少兩餐間零食次數(shù),食用奶酪、堅果等可中和口腔酸性。已形成淺齲時可使用氟化鈉甘油糊劑局部涂抹,深度齲齒需及時進(jìn)行充填治療避免損傷牙髓。
4、唾液分泌減少
唾液具有沖刷口腔和再礦化牙齒的作用,干燥綜合征或藥物副作用導(dǎo)致的唾液減少會顯著增加齲齒風(fēng)險??删捉罒o糖口香糖刺激唾液分泌,必要時使用人工唾液噴霧。放射性齲齒患者需特別加強(qiáng)氟化物應(yīng)用,如含氟泡沫定期護(hù)理。
5、牙釉質(zhì)發(fā)育不全
嬰幼兒期維生素D缺乏或高燒疾病可能影響牙釉質(zhì)正常礦化,導(dǎo)致牙齒表面出現(xiàn)白堊色斑塊或凹陷。輕癥可使用滲透樹脂修復(fù),重癥需進(jìn)行預(yù)成冠修復(fù)。孕婦及嬰幼兒應(yīng)保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,從源頭預(yù)防釉質(zhì)發(fā)育缺陷。
預(yù)防齲齒需建立每日使用牙線、飯后漱口的口腔護(hù)理習(xí)慣,兒童建議每三個月進(jìn)行一次涂氟處理。選擇含氟牙膏刷牙后無須立即漱口以延長氟化物作用時間。出現(xiàn)牙面色素沉著或冷熱敏感時應(yīng)及時就診,早期齲齒通過再礦化治療可避免鉆牙。糖尿病患者等高風(fēng)險人群需每半年接受專業(yè)潔牙和口腔檢查。