小兒喉炎在發(fā)病后2-3天最危險(xiǎn),可能出現(xiàn)急性喉梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥。喉炎主要由病毒感染引起,表現(xiàn)為聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴等癥狀,需密切觀察呼吸狀態(tài)并及時(shí)就醫(yī)。
小兒喉炎在發(fā)病初期癥狀較輕,主要表現(xiàn)為聲音嘶啞和輕微咳嗽。隨著病情進(jìn)展,喉部黏膜水腫加重,可能在2-3天內(nèi)達(dá)到高峰。此時(shí)喉腔狹窄最明顯,容易發(fā)生呼吸困難、三凹征等喉梗阻表現(xiàn)。嬰幼兒由于喉腔狹小、軟骨支撐力弱,更易出現(xiàn)急性呼吸窘迫。
少數(shù)情況下,若患兒存在先天性喉軟化或過敏體質(zhì),可能在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)迅速進(jìn)展為重度喉梗阻。這類患兒往往伴有高熱、煩躁不安、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn),需立即進(jìn)行氣管插管等急救處理。但絕大多數(shù)喉炎患兒的危險(xiǎn)期集中在病程第2-3天,之后隨著抗炎治療起效,癥狀會(huì)逐漸緩解。
家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒所處環(huán)境濕度在50%-60%,避免冷空氣及煙霧刺激??蛇m當(dāng)抬高床頭減輕喉部水腫,給予溫涼流質(zhì)飲食。觀察呼吸頻率、是否有鼻翼扇動(dòng)等缺氧征象,備好霧化吸入設(shè)備。若出現(xiàn)面色青紫、嗜睡或煩躁加劇等表現(xiàn),須立即送往急診?;謴?fù)期注意補(bǔ)充維生素A、C等營(yíng)養(yǎng)素,增強(qiáng)呼吸道黏膜抵抗力,預(yù)防反復(fù)感染。