頸椎疼可通過(guò)調(diào)整睡姿、使用合適枕頭、避免不良睡姿、局部熱敷、藥物治療等方式緩解。頸椎疼可能與肌肉勞損、頸椎退行性變、頸椎間盤突出、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂、落枕等因素有關(guān)。
1、調(diào)整睡姿
仰臥位是最推薦的睡姿,可在膝蓋下方墊軟枕保持腰椎自然曲度,減少頸椎壓力。側(cè)臥時(shí)需避免肩膀過(guò)度內(nèi)收,建議在兩腿間夾枕頭維持脊柱中立位。禁止俯臥位睡覺,該姿勢(shì)會(huì)迫使頸部長(zhǎng)時(shí)間扭轉(zhuǎn),加重肌肉痙攣和關(guān)節(jié)錯(cuò)位。
2、使用合適枕頭
選擇高度8-12厘米、硬度適中的記憶棉或乳膠枕,能貼合頸椎生理曲度。枕頭過(guò)高會(huì)導(dǎo)致頸椎前屈,過(guò)低則使頸部懸空,均可能誘發(fā)晨起僵硬疼痛。頸椎病患者可選用中間凹陷、兩側(cè)隆起的蝶形枕,提供頸部支撐同時(shí)限制睡眠中頭部過(guò)度轉(zhuǎn)動(dòng)。
3、避免不良睡姿
睡眠中應(yīng)避免將手臂高舉過(guò)頭頂,該姿勢(shì)會(huì)牽拉臂叢神經(jīng)導(dǎo)致頸肩部代償性緊張。不要長(zhǎng)時(shí)間保持頭部偏向一側(cè)的睡姿,易引起單側(cè)肌肉勞損。使用手機(jī)或閱讀時(shí)避免半躺半靠姿勢(shì),這種體位會(huì)使頸椎承受超過(guò)直立時(shí)3倍的壓力。
4、局部熱敷
睡前用40-45℃熱毛巾敷于頸后部15-20分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免溫度過(guò)高或時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致皮膚燙傷。合并神經(jīng)根水腫時(shí)禁用熱敷,可改為冰敷10分鐘減輕炎癥反應(yīng)。
5、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,或鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏、吲哚美辛巴布膏等可直接作用于疼痛部位。急性期過(guò)后可配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭工作,每40分鐘活動(dòng)頸部,做米字操等舒緩運(yùn)動(dòng)。睡眠環(huán)境保持安靜黑暗,室溫控制在20-24℃為宜。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨上肢麻木、頭暈等癥狀,需及時(shí)就診排除頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病等器質(zhì)性疾病。