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血透病人惡心和嘔吐是怎么回事,怎么辦

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劉茂靜 腎內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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血透一般是指血液透析。血液透析病人惡心和嘔吐通常因為對透析器的材料不適應(yīng)、對血液透析方案不適應(yīng)、體重變化、低血壓、糖尿病等。建議遵醫(yī)囑進行針對性治療。

1、對透析器的材料不適應(yīng):當(dāng)血液與透析器接觸時,免疫系統(tǒng)會識別這些外來物質(zhì)并產(chǎn)生免疫反應(yīng),釋放組胺等物質(zhì),刺激胃腸道,從而引起惡心和嘔吐??梢宰襻t(yī)囑嘗試更換不同材質(zhì)的透析器,有利于緩解不適。

2、對血液透析方案不適應(yīng):如果透析時間過長或頻率過高,患者可能會出現(xiàn)失衡綜合征,容易引起腦水腫,進而出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀,可以適當(dāng)縮短單次透析時間,增加透析頻率。

3、體重變化:當(dāng)大量液體在短時間內(nèi)從血液中被清除時,會引起血容量的急劇下降,導(dǎo)致血壓降低,進而引起惡心和嘔吐?;颊邞?yīng)嚴(yán)格控制水分和鹽的攝入,一般建議在血液透析期間,要維持體重的平衡。

4、低血壓:當(dāng)血壓降低時,胃腸道的血液灌注減少,引起胃腸黏膜缺血、缺氧,刺激胃腸道的感受器,導(dǎo)致惡心和嘔吐??梢宰尰颊卟扇☆^低腳高位,這樣可以利用重力作用增加腦部和重要器官的血液灌注。

5、糖尿病:糖尿病患者在血液透析過程中,由于血糖波動較大,容易出現(xiàn)惡心和嘔吐。在透析前、透析中、透析后都要定期測量血糖,根據(jù)血糖情況調(diào)整胰島素的使用劑量。

若血液透析患者身體出現(xiàn)不適,建議及時就醫(yī),以免影響身體健康。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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