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拔牙后兩天還是腫痛怎么辦

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張?zhí)炱?/span> 口腔科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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拔牙后兩天仍腫痛可通過冷熱敷交替、保持口腔清潔、服用止痛藥物、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、及時復(fù)診檢查等方式緩解。拔牙后腫痛通常由創(chuàng)傷性炎癥、血凝塊脫落、繼發(fā)感染、干槽癥、個體愈合差異等原因引起。

1、冷熱敷交替

術(shù)后48小時內(nèi)用冰袋冷敷患側(cè)面部,每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)進(jìn)行,有助于收縮血管減輕腫脹。48小時后改為熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)加速炎癥消退。注意避免凍傷或燙傷皮膚,敷料需用干凈毛巾包裹。

2、保持口腔清潔

術(shù)后24小時起用生理鹽水或醫(yī)用漱口水輕柔漱口,每日4-5次,避免用力漱口導(dǎo)致血凝塊脫落。刷牙時避開創(chuàng)口區(qū)域,使用軟毛牙刷。食物殘渣滯留可能引發(fā)感染,餐后建議用沖牙器低壓沖洗牙槽窩周圍。

3、服用止痛藥物

布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥可緩解疼痛和炎癥。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)跳痛,可能提示感染,需就醫(yī)評估是否需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素。所有藥物均需遵醫(yī)囑服用。

4、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

選擇溫涼流質(zhì)或軟食如牛奶、蒸蛋、米糊,避免辛辣刺激、過熱或需咀嚼的食物。用健側(cè)牙齒進(jìn)食,禁止使用吸管以防負(fù)壓破壞血凝塊。保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如魚肉泥、西藍(lán)花泥,促進(jìn)組織修復(fù)。

5、及時復(fù)診檢查

若腫痛伴隨發(fā)熱、膿性分泌物、異味或放射痛,需排除干槽癥或骨髓炎。醫(yī)生可能進(jìn)行創(chuàng)口清創(chuàng)、放置碘仿紗條或開具針對性藥物。糖尿病患者、免疫低下者更應(yīng)密切觀察,必要時進(jìn)行血常規(guī)和影像學(xué)檢查。

拔牙后需保持充足休息,避免劇烈運(yùn)動和彎腰動作,睡眠時墊高枕頭減輕面部充血。戒煙酒至少72小時,因尼古丁和酒精會延緩愈合。術(shù)后3天內(nèi)避免乘坐飛機(jī)或潛水,氣壓變化可能導(dǎo)致創(chuàng)口出血。通常腫脹高峰在術(shù)后48-72小時,若5天后仍無緩解或出現(xiàn)張口受限、耳部放射痛等異常,須立即就醫(yī)處理?;謴?fù)期間定期使用康復(fù)新液含漱有助于黏膜修復(fù),但不可替代專業(yè)醫(yī)療干預(yù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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