老寒腿通常由風(fēng)寒濕邪侵襲、關(guān)節(jié)退行性變、血液循環(huán)障礙、慢性勞損及骨質(zhì)疏松等因素引起。主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)冷痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀，可通過保暖理療、藥物干預(yù)及生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、風(fēng)寒濕邪侵襲
長(zhǎng)期暴露于寒冷潮濕環(huán)境會(huì)導(dǎo)致風(fēng)寒濕邪侵入關(guān)節(jié)，刺激局部組織產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。患者常見膝關(guān)節(jié)遇冷加重、畏寒喜暖，可配合艾灸或使用風(fēng)濕骨痛膠囊、追風(fēng)透骨丸等中成藥驅(qū)散寒邪。冬季需注意佩戴護(hù)膝，避免直接接觸冷水。
2、關(guān)節(jié)退行性變
中老年人群關(guān)節(jié)軟骨磨損后易引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)滑液減少導(dǎo)致摩擦增大。典型表現(xiàn)為晨起僵硬、活動(dòng)時(shí)有骨擦音，可遵醫(yī)囑服用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合超聲波等物理治療延緩病情進(jìn)展。
3、血液循環(huán)障礙
下肢靜脈回流不暢或動(dòng)脈供血不足時(shí)，代謝產(chǎn)物堆積會(huì)誘發(fā)疼痛。常見于久坐久站人群，伴隨下肢沉重感，建議穿戴醫(yī)用彈力襪改善循環(huán)，口服邁之靈片或血塞通片等活血化瘀藥物，每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液回流。
4、慢性勞損積累
長(zhǎng)期負(fù)重勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)過度會(huì)造成膝關(guān)節(jié)周圍韌帶肌腱反復(fù)損傷。此類患者疼痛與活動(dòng)量明顯相關(guān)，急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，慢性期通過微波理療促進(jìn)組織修復(fù)，必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)腔玻璃酸鈉注射潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。
5、骨質(zhì)疏松影響
鈣質(zhì)流失導(dǎo)致骨骼承重能力下降，輕微應(yīng)力即可引發(fā)隱痛。絕經(jīng)后女性多見，需檢測(cè)骨密度，服用碳酸鈣D3片聯(lián)合阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收，日常增加奶制品攝入并適度曬太陽促進(jìn)維生素D合成。
老寒腿患者應(yīng)避免冬季過早減衣，居家可使用電熱毯預(yù)熱被褥，飲食上多食用羊肉、生姜等溫補(bǔ)食材。建議選擇太極、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，需及時(shí)進(jìn)行X線或核磁共振檢查明確病變程度。