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腰酸背痛的原因

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高勝山 骨科 副主任醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院
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腰酸背痛可能由肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病等原因引起。腰酸背痛通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限、放射性疼痛等癥狀,可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、肌肉勞損

長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰背部肌肉勞損。這種情況常見于久坐辦公、重體力勞動者,表現(xiàn)為局部肌肉僵硬、酸脹感。建議通過熱敷、按摩、適當(dāng)拉伸緩解癥狀,必要時可使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物鎮(zhèn)痛。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根,引發(fā)腰部疼痛并向下肢放射?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下肢麻木、肌力下降等癥狀。急性期需臥床休息,可配合甲鈷胺片、塞來昔布膠囊營養(yǎng)神經(jīng)和消炎止痛,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

3、骨質(zhì)疏松

中老年人鈣質(zhì)流失加速可能造成椎體骨量減少,輕微外力即可導(dǎo)致壓縮性骨折。典型表現(xiàn)為夜間靜息痛、身高縮短?;A(chǔ)治療需補充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片,同時進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練增強骨密度。

4、泌尿系統(tǒng)疾病

腎結(jié)石、腎炎等泌尿系統(tǒng)病變可能引起腰部鈍痛或絞痛,常伴有排尿異常、發(fā)熱等癥狀。腎結(jié)石患者可服用排石顆粒促進(jìn)結(jié)石排出,急性腎盂腎炎需使用左氧氟沙星片抗感染治療,建議每日飲水2000毫升以上。

5、婦科疾病

盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病可能造成腰骶部墜痛,疼痛具有周期性特點。慢性盆腔炎可服用金剛藤膠囊消炎,配合下腹部熱敷;子宮內(nèi)膜異位癥需使用地諾孕素片抑制內(nèi)膜生長,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免久坐超過1小時,每小時起身活動5分鐘。睡眠選擇硬度適中的床墊,側(cè)臥時在雙腿間放置枕頭減輕腰椎壓力。建議每周進(jìn)行3次游泳、瑜伽等低沖擊運動,增強核心肌群力量。飲食中增加牛奶、深綠色蔬菜等含鈣食物,控制精制糖攝入以防骨質(zhì)疏松。出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過1周或伴隨下肢無力、排尿異常等癥狀時,應(yīng)及時至骨科或疼痛科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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