蹲下膝蓋疼可能與膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、髕骨軟化癥、韌帶損傷、滑膜炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、腫脹等癥狀。
1、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)。長(zhǎng)期負(fù)重、肥胖等因素可加速關(guān)節(jié)磨損，表現(xiàn)為蹲起時(shí)膝蓋疼痛、關(guān)節(jié)僵硬?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩病情，配合熱敷緩解癥狀。
2、半月板損傷
半月板損傷常見于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷或長(zhǎng)期膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，表現(xiàn)為蹲下時(shí)膝蓋內(nèi)側(cè)或外側(cè)銳痛，可能伴有關(guān)節(jié)彈響。急性期需制動(dòng)休息，慢性損傷可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
3、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥好發(fā)于青少年和年輕女性，因髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨磨損。典型表現(xiàn)為上下樓梯或久坐后站起時(shí)膝蓋前方疼痛。建議減少爬樓梯動(dòng)作，加強(qiáng)股四頭肌鍛煉，疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片。
4、韌帶損傷
膝關(guān)節(jié)交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷多由運(yùn)動(dòng)外傷引起，蹲下時(shí)可能出現(xiàn)膝蓋不穩(wěn)伴撕裂樣疼痛。急性期需冰敷固定，后期需進(jìn)行韌帶重建手術(shù)，可配合使用邁之靈片改善局部血液循環(huán)。
5、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜炎可由感染、風(fēng)濕性疾病或過(guò)度使用引起，表現(xiàn)為膝蓋腫脹發(fā)熱、蹲起困難。需明確病因后針對(duì)性治療，細(xì)菌性滑膜炎需使用頭孢克洛分散片，結(jié)核性需聯(lián)用抗結(jié)核藥物。
日常應(yīng)注意控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免長(zhǎng)時(shí)間蹲跪動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳。飲食可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物，如牛奶、深海魚等。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴有關(guān)節(jié)變形、夜間痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)到骨科就診完善X線或核磁共振檢查。