身上一碰就紫可能與毛細(xì)血管脆性增加、凝血功能障礙、血小板減少、維生素缺乏、外傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確具體原因。
1、毛細(xì)血管脆性增加
毛細(xì)血管壁結(jié)構(gòu)異常或彈性下降時，輕微碰撞即可導(dǎo)致破裂出血。常見于長期服用糖皮質(zhì)激素、老年人皮膚萎縮、遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等。日常需避免磕碰，可遵醫(yī)囑使用蘆丁片、維生素C片等改善血管脆性。
2、凝血功能障礙
凝血因子缺乏或活性降低會影響止血過程，表現(xiàn)為淤青難消退。可能與血友病、維生素K缺乏、肝病等有關(guān)。伴隨關(guān)節(jié)出血、鼻衄等癥狀時需排查凝血四項(xiàng)，確診后需輸注凝血因子或新鮮冰凍血漿。
3、血小板減少
血小板數(shù)量低于50×10?/L時易出現(xiàn)紫癜，常見于免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血等疾病。皮膚可見針尖樣出血點(diǎn)，嚴(yán)重者有黏膜出血。需通過血常規(guī)確診，治療包括糖皮質(zhì)激素、血小板生成素等。
4、維生素缺乏
維生素C缺乏導(dǎo)致膠原合成障礙，維生素K缺乏影響凝血因子活化，均會加重淤青。長期偏食、消化吸收不良者需檢測血清維生素水平，補(bǔ)充維生素C泡騰片、維生素K1注射液等。
5、外傷因素
劇烈運(yùn)動或撞擊可能導(dǎo)致深層組織出血，初期表現(xiàn)為局部腫脹疼痛，1-2天后逐漸顯現(xiàn)淤斑。48小時內(nèi)冷敷可減少出血，后期熱敷促進(jìn)吸收，嚴(yán)重血腫需穿刺引流。
日常應(yīng)注意補(bǔ)充富含維生素K的菠菜、西蘭花等蔬菜，避免劇烈對抗性運(yùn)動，穿著寬松衣物減少摩擦。若淤青反復(fù)出現(xiàn)或伴隨其他出血傾向，須盡快至血液科就診，完善血常規(guī)、凝血功能、骨髓穿刺等檢查。切勿自行服用阿司匹林等抗凝藥物，以免加重出血風(fēng)險(xiǎn)。