萎縮性胃炎有可能會(huì)癌變,但概率相對(duì)較低。萎縮性胃炎是胃黏膜上皮和腺體萎縮、數(shù)目減少,胃黏膜變薄的一種慢性胃炎,主要與幽門螺桿菌感染、自身免疫等因素有關(guān)。其癌變風(fēng)險(xiǎn)與是否伴有腸上皮化生、異型增生等病理改變密切相關(guān)。
絕大多數(shù)萎縮性胃炎患者不會(huì)發(fā)展為胃癌。胃黏膜萎縮是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程,單純性萎縮且無其他高危因素的患者,其癌變風(fēng)險(xiǎn)極低。通過規(guī)范治療,如根除幽門螺桿菌、使用胃黏膜保護(hù)劑、調(diào)整飲食和生活習(xí)慣,病情可以得到有效控制甚至部分逆轉(zhuǎn),癌變風(fēng)險(xiǎn)也隨之降低。
少數(shù)伴有中重度腸上皮化生或異型增生的萎縮性胃炎患者,其癌變風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。腸上皮化生是指胃黏膜上皮被腸型上皮所取代,而異型增生則是細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)上的異常改變,屬于癌前病變。對(duì)于這類患者,需要高度重視并接受更密切的內(nèi)鏡監(jiān)測(cè)和更積極的干預(yù)治療,以阻斷其向胃癌發(fā)展的進(jìn)程。
建議萎縮性胃炎患者定期進(jìn)行胃鏡及病理檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理癌前病變。日常生活中應(yīng)注意飲食規(guī)律,避免食用過熱、過咸、腌制及煙熏食物,戒煙限酒,保持樂觀心態(tài),積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范治療和隨訪,這對(duì)于控制病情進(jìn)展和預(yù)防癌變至關(guān)重要。