膝蓋窩處疼可能與韌帶損傷、腘窩囊腫、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、靜脈血栓等因素有關(guān),可通過休息制動、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、韌帶損傷
劇烈運(yùn)動或外傷可能導(dǎo)致腘繩肌或交叉韌帶拉傷,表現(xiàn)為膝蓋窩刺痛伴活動受限。急性期需冰敷制動,遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡修復(fù)。
2、腘窩囊腫
關(guān)節(jié)液積聚形成的貝克囊腫會壓迫神經(jīng)血管,引發(fā)膝蓋窩脹痛及小腿麻木。超聲引導(dǎo)下穿刺抽液可緩解癥狀,反復(fù)發(fā)作者需手術(shù)切除囊壁,同時治療原發(fā)病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
3、骨關(guān)節(jié)炎
軟骨退化刺激滑膜炎癥時,膝蓋窩在久坐后出現(xiàn)鈍痛伴僵硬感??申P(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨,配合低頻脈沖電療延緩病情進(jìn)展。
4、半月板損傷
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)易導(dǎo)致半月板后角撕裂,表現(xiàn)為膝蓋窩深部壓痛及彈響。急性期用支具固定,服用塞來昔布膠囊抗炎,Ⅲ度損傷需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合或部分切除。
5、靜脈血栓
深靜脈血栓形成時膝蓋窩持續(xù)脹痛伴皮膚發(fā)熱,需緊急使用利伐沙班片抗凝,穿戴醫(yī)用彈力襪預(yù)防肺栓塞,必要時行導(dǎo)管溶栓治療。
日常應(yīng)避免長時間保持蹲跪姿勢,運(yùn)動時佩戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié)。體重超標(biāo)者需減重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、西藍(lán)花、三文魚等。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨紅腫發(fā)熱需立即就診,禁止自行按摩熱敷以免加重?fù)p傷。