打球膝蓋疼可能與運動損傷、髕骨軟化癥、半月板損傷、韌帶拉傷、滑膜炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀??赏ㄟ^休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、運動損傷
劇烈運動時膝關(guān)節(jié)過度屈伸或扭轉(zhuǎn)可能導致肌肉拉傷或軟組織挫傷。建議立即停止運動并抬高患肢,48小時內(nèi)用冰袋冷敷減輕腫脹,后期改用熱敷促進血液循環(huán)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等口服藥物。
2、髕骨軟化癥
長期運動磨損導致髕骨軟骨面退化,上下樓梯時疼痛加劇。需減少跑跳動作,加強股四頭肌鍛煉。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液可改善潤滑,配合服用硫酸氨基葡萄糖膠囊修復軟骨。若保守治療無效需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
3、半月板損傷
膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)時突發(fā)劇痛伴彈響提示半月板撕裂。急性期需支具固定,口服塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛。核磁共振確診后,Ⅱ度以上損傷需行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù),術(shù)后配合微波理療促進愈合。
4、韌帶拉傷
起跳落地不穩(wěn)易造成前交叉韌帶損傷,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)松動感。輕度拉傷可用彈性繃帶加壓包扎,外敷氟比洛芬凝膠貼膏。完全斷裂需韌帶重建術(shù),術(shù)后需進行6個月康復訓練恢復關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
5、滑膜炎
關(guān)節(jié)腔積液導致腫脹發(fā)熱,活動時摩擦感明顯。急性期需穿刺抽液并注射復方倍他米松注射液,口服邁之靈片改善微循環(huán)。慢性患者可嘗試超短波治療,日常佩戴護膝減少關(guān)節(jié)摩擦。
運動前后充分熱身拉伸,選擇緩沖性能好的運動鞋,避免在堅硬地面長時間奔跑。體重超標者建議先減重再逐步增加運動量,運動中佩戴專業(yè)護膝分散壓力。若休息3天后疼痛未緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、異常響聲,需及時至骨科就診完善X線或核磁共振檢查。恢復期可進行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度訓練增強膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。