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腦溢血和腦梗的區(qū)別

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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腦溢血和腦梗的區(qū)別主要在于發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)及治療方式。腦溢血是腦血管破裂導(dǎo)致的腦實(shí)質(zhì)出血,腦梗是腦血管阻塞引起的腦組織缺血壞死。

腦溢血通常由高血壓、腦血管畸形或外傷引起,起病急驟,表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙,可能伴隨肢體偏癱或語(yǔ)言障礙。出血量大時(shí)可導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,危及生命。治療需緊急降低顱內(nèi)壓,必要時(shí)手術(shù)清除血腫,常用藥物包括甘露醇注射液、呋塞米注射液等脫水劑。

腦梗多因動(dòng)脈粥樣硬化、血栓或心源性栓塞導(dǎo)致,癥狀進(jìn)展相對(duì)緩慢,常見單側(cè)肢體無(wú)力、言語(yǔ)含糊、面部歪斜,部分患者出現(xiàn)眩暈或視物模糊。治療以溶栓、抗凝為主,如阿替普酶注射液、阿司匹林腸溶片等,同時(shí)需控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病。腦梗后遺癥康復(fù)周期較長(zhǎng),需結(jié)合物理治療和功能訓(xùn)練。

預(yù)防腦溢血需嚴(yán)格控制血壓,避免情緒激動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng);預(yù)防腦梗應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血脂血糖,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食。兩類疾病均需警惕先兆癥狀,如突發(fā)頭痛、肢體麻木等,一旦出現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。康復(fù)期患者需遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查頭部影像學(xué)檢查,同時(shí)進(jìn)行認(rèn)知功能和肢體活動(dòng)訓(xùn)練,家屬需協(xié)助記錄日常血壓變化和用藥情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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