月經(jīng)過后小腹疼痛可能由排卵痛、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、卵巢囊腫等因素引起,可通過休息觀察、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確診斷后進行針對性處理。
一、排卵痛
排卵痛與月經(jīng)后卵泡破裂釋放卵子有關(guān),伴隨輕微腹腔內(nèi)出血刺激腹膜,通常表現(xiàn)為單側(cè)下腹隱痛或墜脹感,持續(xù)數(shù)小時至兩天自行緩解。疼痛期間建議臥床休息,適當熱敷腹部,避免劇烈運動,多數(shù)無須特殊用藥即可好轉(zhuǎn)。
二、盆腔炎
盆腔炎多與細菌上行感染有關(guān),常見病原體包括淋病奈瑟菌和沙眼衣原體,癥狀為持續(xù)性下腹墜痛、異常分泌物或發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素片,或甲硝唑氯化鈉注射液輔助治療。
三、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥因內(nèi)膜組織異位生長引起局部炎癥,典型癥狀為月經(jīng)后盆腔痛、性交痛及排便困難。臨床常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑抑制異位灶,或地諾孕素片長期管理。
四、子宮腺肌病
子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層導致的病變,常表現(xiàn)為月經(jīng)后持續(xù)性腹痛、經(jīng)量增多及貧血。藥物干預可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)減少出血,吲哚美辛腸溶片控制疼痛,嚴重時需考慮子宮切除術(shù)。
五、卵巢囊腫
卵巢囊腫在月經(jīng)期后發(fā)生扭轉(zhuǎn)或破裂時會引發(fā)急性腹痛,可能伴隨惡心嘔吐或肛門墜脹感。治療需根據(jù)囊腫性質(zhì)選擇腹腔鏡囊腫剝除術(shù)或卵巢切除術(shù),術(shù)后可輔以桂枝茯苓膠囊調(diào)理氣血。
月經(jīng)后持續(xù)腹痛需注意避免生冷飲食,保持會陰清潔,規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若疼痛加劇或出現(xiàn)發(fā)熱、出血等癥狀,應(yīng)立即前往婦科就診,通過超聲檢查明確病因,避免自行用藥延誤病情。日??蛇M行適度有氧運動如慢跑或瑜伽,增強盆腔血液循環(huán),減少粘連風險。