走路時(shí)腳底板疼可能與足底筋膜炎、扁平足、跟骨骨刺、過度疲勞或外傷等因素有關(guān)。足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)牽拉引起的無菌性炎癥，扁平足會(huì)導(dǎo)致足弓支撐力不足，跟骨骨刺可能刺激周圍軟組織，長時(shí)間行走或站立可能引發(fā)肌肉疲勞，足部外傷也可能導(dǎo)致疼痛。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎可能與長時(shí)間行走、跑步或穿不合適的鞋子有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯、足跟或足底有壓痛感。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。急性期建議冰敷，慢性期可嘗試超聲波治療。
2、扁平足
扁平足可能與先天發(fā)育異?；蚝筇熳愎萦嘘P(guān)，表現(xiàn)為行走時(shí)足弓區(qū)域酸痛、易疲勞?？赏ㄟ^定制矯形鞋墊支撐足弓，選擇有足弓支撐的運(yùn)動(dòng)鞋，避免長時(shí)間站立。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑進(jìn)行脛后肌腱功能鍛煉，極少數(shù)需要手術(shù)重建足弓。
3、跟骨骨刺
跟骨骨刺可能與跟骨長期受力不均或退行性變有關(guān)，表現(xiàn)為足跟部刺痛感，按壓時(shí)疼痛加劇。治療時(shí)可使用洛索洛芬鈉貼劑緩解局部炎癥，減少爬山、跳躍等運(yùn)動(dòng)。體外沖擊波治療可幫助軟化骨刺周圍粘連組織，疼痛持續(xù)需骨科評(píng)估是否需手術(shù)切除。
4、過度疲勞
足部肌肉疲勞常見于突然增加運(yùn)動(dòng)量、長時(shí)間行走或體重超標(biāo)者，表現(xiàn)為全足底彌漫性酸脹痛。建議控制每日步數(shù)在合理范圍，運(yùn)動(dòng)后熱水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，選擇緩震性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D有助于肌肉恢復(fù)。
5、足部外傷
足底挫傷、韌帶拉傷或應(yīng)力性骨折可能引起局部腫脹和行走疼痛。急性損傷應(yīng)立即停止活動(dòng)并冰敷，使用云南白藥氣霧劑消腫止痛。若懷疑骨折需及時(shí)拍攝X線片，韌帶損傷可能需要支具固定?；謴?fù)期避免過早承重行走。
日常應(yīng)注意選擇鞋頭寬松、足弓支撐良好的鞋子，避免穿平底鞋或高跟鞋長時(shí)間行走。體重超標(biāo)者需控制體重減輕足部負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)前后做好足部拉伸。疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨紅腫發(fā)熱時(shí)，建議到骨科或足踝外科就診，必要時(shí)進(jìn)行肌骨超聲或核磁共振檢查明確病因。