男人早泄一般可通過心理治療、行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調理等方式治療。早泄可能與心理因素、陰莖敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因有關,通常表現為射精潛伏期短、控制射精能力差、性滿意度低等癥狀。
1、心理治療
心理治療是早泄的基礎干預手段,適用于因焦慮、抑郁或伴侶關系緊張導致的早泄。認知行為療法可幫助患者糾正對性功能的錯誤認知,減輕心理壓力。伴侶共同參與治療有助于改善溝通并建立健康的性行為模式。部分患者可能伴隨自卑或回避性行為等心理癥狀。
2、行為療法
行為療法通過訓練提高射精控制能力,常用方法包括停-動法和擠壓法。停-動法要求在性刺激接近高潮時暫停動作,待興奮度降低后繼續(xù)。擠壓法則需伴侶在陰莖冠狀溝處施加壓力以延遲射精。長期規(guī)律訓練可使射精潛伏期延長,但需堅持數周才能見效。
3、局部麻醉藥物
局部麻醉藥物如利多卡因凝膠、普魯卡因乳膏可降低陰莖敏感度。藥物需在性行為前涂抹于龜頭及冠狀溝,使用后需清洗避免伴侶黏膜麻木。此類藥物可能引起局部皮膚灼熱感或短暫勃起障礙,禁用于對酰胺類麻醉劑過敏者。
4、口服藥物
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達泊西汀片、帕羅西汀片可延長射精潛伏期,需按需或規(guī)律服用。磷酸二酯酶5抑制劑如他達拉非片可改善伴隨的勃起功能障礙。中藥制劑如鎖陽固精丸、金匱腎氣丸適用于腎氣不固型早泄。藥物均需在醫(yī)生指導下使用,避免自行調整劑量。
5、中醫(yī)調理
中醫(yī)將早泄分為腎陽虛、心脾兩虛等證型,采用針灸、艾灸或中藥湯劑辨證施治。關元、腎俞等穴位針灸能調節(jié)生殖系統(tǒng)神經功能。右歸丸適用于腎陽不足引起的畏寒肢冷癥狀,歸脾湯可改善心脾兩虛型患者的失眠乏力。治療期間需忌食生冷并規(guī)律作息。
早泄患者應保持適度性生活頻率,避免過度自慰或刻意禁欲。日??蛇M行凱格爾運動增強盆底肌控制力,選擇寬松透氣的內褲減少摩擦刺激。飲食宜多攝入含鋅食物如牡蠣、堅果,限制酒精及辛辣食物。伴侶應給予充分理解與配合,共同建立和諧的性行為節(jié)奏。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨排尿異常,需及時就診排除器質性疾病。