甲狀腺功能減退癥患者通常需要避免食用高碘水果如海帶、紫菜等藻類制品，以及可能干擾甲狀腺激素合成的十字花科蔬菜水果如西藍(lán)花、卷心菜。日?？蛇m量選擇低碘水果如蘋果、梨、藍(lán)莓等補(bǔ)充維生素。
1、高碘藻類水果
海帶、紫菜等藻類加工制成的果干或含藻類成分的食品含碘量極高，每100克干海帶含碘量可超過10000微克。甲減患者攝入過量碘可能抑制甲狀腺過氧化物酶活性，加重甲狀腺激素合成障礙。這類食品常見于海藻脆片、藻類果凍等加工食品中，購買時(shí)需注意成分表。
2、十字花科蔬菜水果
西藍(lán)花、卷心菜、羽衣甘藍(lán)等十字花科植物含有硫代葡萄糖苷，在體內(nèi)水解后生成異硫氰酸鹽，可能競(jìng)爭(zhēng)性抑制甲狀腺對(duì)碘的攝取。建議甲減患者將這類蔬菜水果的日攝入量控制在200克以內(nèi)，烹飪時(shí)充分加熱可部分破壞相關(guān)物質(zhì)。
3、高糖水果
甲減患者代謝率降低，過量食用荔枝、榴蓮、香蕉等高糖水果可能導(dǎo)致血糖波動(dòng)。這類水果的果糖含量普遍超過15%，每日攝入量建議不超過200克。合并胰島素抵抗的患者更需嚴(yán)格控制，可選擇莓類、柑橘類等低升糖指數(shù)水果替代。
4、致甲狀腺腫水果
木薯、櫻桃核等含有氰苷類物質(zhì)的水果，在體內(nèi)代謝后可能產(chǎn)生硫氰酸鹽，干擾甲狀腺對(duì)碘的利用。正常食用果肉一般不會(huì)產(chǎn)生影響，但應(yīng)避免食用果核或未經(jīng)處理的苦味木薯制品。
5、含植酸水果
生柿子、未成熟香蕉等水果含有較多植酸，可能結(jié)合左甲狀腺素鈉片中的金屬離子影響藥物吸收。建議服藥后4小時(shí)內(nèi)避免食用，或選擇熟透的水果以減少植酸含量。
甲減患者日常飲食應(yīng)注意保持規(guī)律服藥與進(jìn)食間隔，左甲狀腺素鈉片建議晨起空腹服用，1小時(shí)后再進(jìn)食早餐?？蛇m當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚類，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)改善代謝。定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo)，出現(xiàn)心悸、多汗等藥物過量癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整劑量。冬季注意保暖，避免低體溫癥發(fā)生。