心跳過(guò)快可通過(guò)調(diào)整呼吸、補(bǔ)充電解質(zhì)、冷敷頸部、藥物治療、射頻消融術(shù)等方式干預(yù)。心跳過(guò)快可能與情緒激動(dòng)、低鉀血癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、房顫、室上性心動(dòng)過(guò)速等因素有關(guān)。
1、調(diào)整呼吸
深呼吸練習(xí)能激活副交感神經(jīng)，幫助減緩心率。采用4-7-8呼吸法，吸氣4秒、屏息7秒、呼氣8秒，重復(fù)進(jìn)行5-10次。該方法適用于焦慮或運(yùn)動(dòng)后引起的心率增快，但器質(zhì)性心臟病患者需謹(jǐn)慎。
2、補(bǔ)充電解質(zhì)
低鉀血癥可能導(dǎo)致心肌細(xì)胞興奮性增高，引發(fā)室性早搏或心動(dòng)過(guò)速?？蛇m量食用香蕉、橙子等富含鉀的食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用氯化鉀緩釋片。嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂需靜脈補(bǔ)液治療。
3、冷敷頸部
用冰袋包裹毛巾敷于頸動(dòng)脈竇區(qū)域，通過(guò)刺激迷走神經(jīng)反射性降低心率。每次冷敷不超過(guò)30秒，間隔2分鐘重復(fù)。該方法對(duì)部分陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速有效，但頸動(dòng)脈狹窄者禁用。
4、藥物治療
β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片可阻斷腎上腺素對(duì)心臟的刺激；鈣通道阻滯劑如鹽酸維拉帕米片適用于房顫伴快速心室率；普羅帕酮注射液可用于終止室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
5、射頻消融術(shù)
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性室上速或房顫，導(dǎo)管射頻消融可根治異常傳導(dǎo)通路。手術(shù)通過(guò)股靜脈插入電極導(dǎo)管，定位后釋放射頻能量破壞病灶。術(shù)后需要抗凝治療3-6個(gè)月預(yù)防血栓。
日常應(yīng)避免攝入含咖啡因的飲品，保持規(guī)律作息，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。監(jiān)測(cè)靜息心率并記錄發(fā)作時(shí)的伴隨癥狀，如出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識(shí)模糊等嚴(yán)重表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。有心臟病史者需定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖。