胰腺癌患者需注意定期復(fù)查、營養(yǎng)支持、疼痛管理、心理疏導(dǎo)及并發(fā)癥預(yù)防。胰腺癌是惡性程度較高的消化系統(tǒng)腫瘤，早期癥狀隱匿，確診時多屬中晚期。
1、定期復(fù)查
術(shù)后或治療期間需每3-6個月進行腫瘤標志物CA19-9檢測、腹部增強CT或MRI檢查。若出現(xiàn)體重驟降、持續(xù)腹痛、黃疸加重需立即就醫(yī)。復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
2、營養(yǎng)支持
推薦高蛋白低脂飲食，每日攝入熱量不低于30kcal/kg?？蛇x擇魚肉、雞蛋白、豆腐等易消化蛋白，搭配西藍花、胡蘿卜等抗氧化蔬菜。中晚期患者可補充腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。
3、疼痛管理
輕度疼痛可用對乙酰氨基酚片，中度疼痛使用鹽酸曲馬多緩釋片，重度疼痛需醫(yī)用嗎啡注射液。疼痛評估采用數(shù)字評分法，避免長期使用非甾體抗炎藥損傷胃腸黏膜。
4、心理疏導(dǎo)
約60%患者伴隨焦慮抑郁，可參與癌癥患者互助小組。家屬需觀察情緒變化，必要時使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥。音樂療法和正念訓(xùn)練有助于緩解心理壓力。
5、并發(fā)癥預(yù)防
胰頭癌易引發(fā)梗阻性黃疸，需監(jiān)測皮膚瘙癢和大便顏色。術(shù)后糖尿病患者需每日檢測血糖。血栓預(yù)防可使用低分子肝素鈣注射液，臥床期間做踝泵運動。
胰腺癌患者應(yīng)保持每日30分鐘散步等低強度運動，避免高脂飲食和酒精攝入。治療期間每周測量體重，若1個月內(nèi)下降超過5%需營養(yǎng)科會診。家屬需學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護理技能，包括皮下注射、造瘺口護理等。建議加入患者康復(fù)管理APP記錄每日癥狀變化，復(fù)診時向醫(yī)生提供完整數(shù)據(jù)。