女性右下腹部疼痛可能由生理性因素或病理性因素引起，生理性因素包括排卵期疼痛、經(jīng)期不適等，病理性因素主要有急性闌尾炎、右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、右側(cè)輸尿管結(jié)石、盆腔炎性疾病、腸易激綜合征等。若疼痛持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
一、生理性因素
排卵期疼痛多發(fā)生在月經(jīng)中期，由于卵泡破裂釋放卵子刺激腹膜引起，表現(xiàn)為右下腹短暫隱痛或脹痛，通常無須特殊處理，適當(dāng)休息后可自行緩解。經(jīng)期不適可能與前列腺素分泌增多導(dǎo)致子宮收縮有關(guān)，疼痛程度較輕時(shí)可通過熱敷腹部、飲用溫?zé)崴确绞骄徑?，避免生冷飲食及劇烈運(yùn)動。
二、急性闌尾炎
急性闌尾炎是常見外科急癥，可能與管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。確診后需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢呋辛鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物控制感染，或通過闌尾切除術(shù)治療，術(shù)后需預(yù)防傷口感染并逐步恢復(fù)飲食。
三、右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)屬于婦科急癥，可能與囊腫體積較大、體位突然改變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)性右下腹劇痛、惡心、出汗等癥狀。需緊急就醫(yī)通過超聲檢查確診，并行卵巢囊腫剔除術(shù)或患側(cè)附件切除術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查并避免劇烈活動。
四、右側(cè)輸尿管結(jié)石
右側(cè)輸尿管結(jié)石多因尿液結(jié)晶聚集形成，可能與代謝異常、飲水不足等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為右下腹絞痛、血尿、尿頻等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物促進(jìn)排石，或通過體外沖擊波碎石術(shù)治療，日常需增加飲水量并減少高草酸食物攝入。
五、盆腔炎性疾病
盆腔炎性疾病多由細(xì)菌上行感染引起，可能與性生活衛(wèi)生不良、免疫力下降等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為右下腹持續(xù)性疼痛、陰道分泌物增多、發(fā)熱等癥狀。需遵醫(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素片、甲硝維參陰道泡騰片等藥物抗感染治療，治療期間避免性生活并注意會陰部清潔。
日常需注意腹部保暖，避免生冷辛辣飲食，保持規(guī)律作息及情緒穩(wěn)定。若疼痛反復(fù)發(fā)作或伴有發(fā)熱、嘔吐、陰道異常出血等癥狀，應(yīng)及時(shí)至婦科、普外科或泌尿外科就診，通過超聲、血常規(guī)等檢查明確病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。