股骨髁上骨折通常能夠治愈,具體恢復(fù)情況與骨折嚴(yán)重程度、治療方式及康復(fù)護(hù)理有關(guān)。
股骨髁上骨折的治療效果主要取決于骨折類(lèi)型和患者個(gè)體差異。對(duì)于無(wú)明顯移位的穩(wěn)定性骨折,可通過(guò)石膏或支具外固定保守治療,配合臥床休息和營(yíng)養(yǎng)支持,多數(shù)患者在3-6個(gè)月可逐步恢復(fù)行走功能。若骨折涉及關(guān)節(jié)面或伴有血管神經(jīng)損傷,則需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定,常見(jiàn)術(shù)式包括鎖定鋼板固定或髓內(nèi)釘固定,術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力鍛煉。
老年患者或合并骨質(zhì)疏松者愈合時(shí)間可能延長(zhǎng),需額外補(bǔ)充鈣劑和維生素D。兒童因骨骼生長(zhǎng)活躍,愈合速度通??煊诔扇耍桕P(guān)注骨骺損傷風(fēng)險(xiǎn)。感染、骨不連等并發(fā)癥發(fā)生率較低,但一旦發(fā)生需二次手術(shù)干預(yù)。無(wú)論采取何種治療方式,定期影像學(xué)復(fù)查和階段性康復(fù)評(píng)估對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。
股骨髁上骨折患者康復(fù)期間應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充奶制品、魚(yú)類(lèi)等富含鈣質(zhì)的食物,避免吸煙飲酒影響骨愈合。術(shù)后早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓,中期逐步增加直腿抬高和膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練,后期通過(guò)游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)恢復(fù)肌耐力??祻?fù)全程需避免劇烈跑跳和負(fù)重活動(dòng),定期復(fù)查X線確認(rèn)骨痂生長(zhǎng)情況,若出現(xiàn)患肢腫脹加劇或異常疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。