小孩脫水主要表現(xiàn)為尿量減少、皮膚彈性下降、眼窩凹陷、精神萎靡、口干舌燥等癥狀。脫水可能與水分?jǐn)z入不足、腹瀉、嘔吐、發(fā)熱、出汗過多等因素有關(guān)。
1、尿量減少
脫水時小孩排尿次數(shù)和尿量明顯減少，尿液顏色加深呈深黃色或琥珀色。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)6-8小時無排尿，此時需警惕中重度脫水。家長應(yīng)記錄孩子排尿情況，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
2、皮膚彈性下降
輕捏孩子腹部或手背皮膚，脫水時皮膚回彈速度變慢。輕度脫水皮膚回彈需2秒左右，中重度脫水可能超過2秒。該體征在嬰幼兒中尤為明顯，是判斷脫水程度的重要指標(biāo)。
3、眼窩凹陷
脫水會導(dǎo)致眼眶周圍組織液減少，出現(xiàn)眼窩明顯下陷。嬰幼兒因囟門未閉合，還可能觀察到前囟凹陷。該癥狀多提示中度以上脫水，家長發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即補充口服補液鹽。
4、精神萎靡
脫水初期孩子可能表現(xiàn)為煩躁不安，隨著脫水加重會出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)遲鈍、四肢無力等癥狀。嚴(yán)重脫水時可能出現(xiàn)意識模糊甚至昏迷，這些都屬于危急癥狀，需緊急送醫(yī)治療。
5、口干舌燥
孩子可能出現(xiàn)嘴唇干裂、舌面干燥、唾液分泌減少等癥狀。嬰幼兒可能表現(xiàn)為頻繁舔嘴唇、哭鬧時無淚。這些癥狀提示體內(nèi)水分不足，家長應(yīng)少量多次給予補液。
發(fā)現(xiàn)孩子有脫水癥狀時，家長應(yīng)立即給予口服補液鹽溶液，按每公斤體重50-100毫升的量在4小時內(nèi)分次補充。避免直接飲用白開水或含糖飲料，這些可能加重電解質(zhì)紊亂。輕度脫水可通過口服補液糾正，中重度脫水或伴有持續(xù)嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等情況需及時就醫(yī)。日常應(yīng)注意觀察孩子大小便情況，發(fā)熱或腹瀉時提前預(yù)防性補充電解質(zhì)溶液，保持室內(nèi)適宜溫濕度，避免劇烈運動后大量出汗導(dǎo)致脫水。