頭暈惡心吐可能由低血糖、前庭功能障礙、胃腸炎、偏頭痛、腦供血不足等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、改善生活習(xí)慣等方式緩解。
1、低血糖
低血糖可能導(dǎo)致頭暈惡心吐，通常與長時(shí)間未進(jìn)食、過度節(jié)食或糖尿病用藥不當(dāng)有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心慌、出汗、乏力等癥狀。治療需及時(shí)補(bǔ)充含糖食物如糖果、果汁，糖尿病患者需調(diào)整降糖方案?？勺襻t(yī)囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻用粉劑等藥物。日常需規(guī)律進(jìn)食，避免空腹運(yùn)動。
2、前庭功能障礙
前庭功能障礙常見于耳石癥、梅尼埃病等疾病，表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性頭暈伴惡心嘔吐?？赡芘c內(nèi)耳淋巴液失衡、頭部外傷等因素有關(guān)。可通過耳石復(fù)位術(shù)治療，藥物可選甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊。前庭康復(fù)訓(xùn)練有助于改善癥狀，急性期需臥床休息避免跌倒。
3、胃腸炎
胃腸炎引起的頭暈惡心吐多伴隨腹瀉、腹痛，常因病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致?？赡芘c進(jìn)食不潔食物、免疫力下降有關(guān)。治療需補(bǔ)充電解質(zhì)，可選用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散。嘔吐嚴(yán)重時(shí)可短期使用鹽酸昂丹司瓊片。飲食宜清淡，少量多餐，避免油膩刺激性食物。
4、偏頭痛
偏頭痛發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)搏動性頭痛伴惡心嘔吐，可能與血管異常收縮擴(kuò)張、三叉神經(jīng)敏感化有關(guān)。常見誘因包括壓力、睡眠不足、特定食物等。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦鼻噴霧劑。預(yù)防性治療可選鹽酸氟桂利嗪膠囊，需記錄頭痛日記識別誘因。
5、腦供血不足
腦供血不足多見于椎基底動脈系統(tǒng)病變，表現(xiàn)為頭暈惡心吐伴視物模糊。危險(xiǎn)因素包括高血壓、動脈硬化等。需控制基礎(chǔ)疾病，藥物可選阿司匹林腸溶片、尼莫地平片。改善生活方式如戒煙限酒、適度運(yùn)動，避免突然起身或轉(zhuǎn)頭等誘發(fā)動作。
出現(xiàn)頭暈惡心吐癥狀時(shí)建議記錄發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免駕駛或高空作業(yè)等危險(xiǎn)活動。保持充足睡眠，規(guī)律作息，飲食注意營養(yǎng)均衡。癥狀反復(fù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因，進(jìn)行針對性治療。脫水嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液，前庭功能障礙患者可進(jìn)行專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練改善平衡功能。