心肌炎早期癥狀主要有胸悶氣短、心悸心慌、乏力疲倦、低熱盜汗、食欲減退等表現(xiàn)。心肌炎是指心肌的炎癥性疾病，可由病毒感染、自身免疫反應(yīng)等多種因素引起，早期識(shí)別癥狀有助于及時(shí)干預(yù)。
1、胸悶氣短
心肌炎早期常見胸悶或胸骨后壓迫感，活動(dòng)后氣短明顯。由于心肌炎癥導(dǎo)致心臟收縮功能下降，泵血效率降低，可能伴隨輕微活動(dòng)后呼吸困難。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若癥狀持續(xù)需完善心電圖和心肌酶檢查。
2、心悸心慌
患者常自覺心跳不規(guī)律、漏跳感或心跳過速，與炎癥累及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)室性早搏或房性心律失常，動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)可明確診斷。急性期需限制咖啡因攝入。
3、乏力疲倦
不明原因的持續(xù)疲勞是典型表現(xiàn)，與心肌細(xì)胞損傷后能量代謝障礙相關(guān)。即使充分休息仍感精力不足，可能伴隨四肢沉重感。建議保證每日8小時(shí)睡眠，必要時(shí)檢測(cè)肌鈣蛋白水平。
4、低熱盜汗
病毒性心肌炎常見37.5-38℃低熱，夜間盜汗明顯，反映機(jī)體免疫應(yīng)答激活。需與普通感冒鑒別，若發(fā)熱超過3天合并前述心臟癥狀，應(yīng)警惕心肌受累?？蓹z測(cè)柯薩奇病毒抗體等病原學(xué)指標(biāo)。
5、食欲減退
胃腸道淤血導(dǎo)致消化功能下降，出現(xiàn)早飽、惡心等癥狀。嚴(yán)重者可能因心輸出量降低引發(fā)肝淤血，表現(xiàn)為右上腹隱痛。建議少食多餐，避免高脂飲食加重心臟負(fù)荷。
心肌炎患者急性期需嚴(yán)格臥床休息2-4周，限制鈉鹽攝入每日不超過3克，保持每日尿量1500毫升以上。恢復(fù)期可逐步進(jìn)行有氧康復(fù)訓(xùn)練，如步行從每日10分鐘開始緩慢增加。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲評(píng)估心功能，避免3個(gè)月內(nèi)進(jìn)行競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等表現(xiàn)，提示可能進(jìn)展為心力衰竭，需立即就醫(yī)。