尿檢鯪狀上皮細(xì)胞偏高通常指尿常規(guī)檢查中鱗狀上皮細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)正常參考范圍，可能由生理性因素或尿路感染、尿路結(jié)石等病理性因素引起。

一、標(biāo)本污染

這是導(dǎo)致尿液中鱗狀上皮細(xì)胞增多的常見(jiàn)生理原因。尿液標(biāo)本在留取過(guò)程中，可能受到尿道口或會(huì)陰部皮膚表面脫落的鱗狀上皮細(xì)胞污染，尤其在女性中更為多見(jiàn)，因其尿道較短，且臨近陰道口，容易混入來(lái)自外陰或陰道的上皮細(xì)胞。這種情況通常不伴有其他尿檢異常或不適癥狀，無(wú)須特殊治療。建議在下次留取尿液標(biāo)本時(shí)，注意清潔外陰，并留取清潔中段尿，即先排出一部分尿液后，再接取中間的尿液送檢，以減少污染概率。

二、飲水過(guò)少

日常飲水不足會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，單位體積尿液中的有形成分，包括鱗狀上皮細(xì)胞，其濃度會(huì)相對(duì)增高，從而在尿檢中表現(xiàn)為偏高。這是一種常見(jiàn)的生理性改變，通常也無(wú)須藥物治療。改善方法在于增加每日飲水量，保證充足的液體攝入，使尿液保持清亮淡黃的狀態(tài)，有助于稀釋尿液中的細(xì)胞成分，使其恢復(fù)到正常水平。

三、尿道炎

尿道黏膜發(fā)生炎癥時(shí)，黏膜上皮細(xì)胞會(huì)加速脫落更新，導(dǎo)致尿液中鱗狀上皮細(xì)胞增多。尿道炎可能與細(xì)菌感染、物理刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，針對(duì)細(xì)菌感染可使用抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片等，以控制感染，減輕炎癥，從而減少上皮細(xì)胞的脫落。

四、膀胱炎

膀胱黏膜的炎癥同樣會(huì)導(dǎo)致黏膜上皮細(xì)胞脫落增加，使尿檢中鱗狀上皮細(xì)胞偏高。膀胱炎常由細(xì)菌上行感染引起，典型癥狀包括下腹部不適、排尿疼痛以及尿液渾濁等。治療需明確感染病原體，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用敏感的抗菌藥物，例如磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片或鹽酸環(huán)丙沙星片等，同時(shí)鼓勵(lì)患者多飲水、多排尿，有助于沖刷膀胱，促進(jìn)炎癥消退。

五、尿路結(jié)石

腎臟、輸尿管或膀胱內(nèi)的結(jié)石在移動(dòng)或摩擦過(guò)程中，會(huì)對(duì)尿路黏膜造成機(jī)械性刺激與損傷，導(dǎo)致黏膜上皮細(xì)胞加速脫落。尿路結(jié)石的形成可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān)，常伴有腰腹部絞痛、血尿等癥狀。治療取決于結(jié)石的大小和位置，方式包括增加飲水、藥物排石，如使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒或尿石通丸等，對(duì)于較大結(jié)石可能需要進(jìn)行體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。

發(fā)現(xiàn)尿檢鱗狀上皮細(xì)胞偏高后，不必過(guò)度焦慮，應(yīng)結(jié)合自身有無(wú)尿頻、尿痛、腰痛等伴隨癥狀綜合判斷。若無(wú)明顯不適，可先從改善生活習(xí)慣入手，如每日飲水2000毫升以上，保持外陰清潔，并在一周后復(fù)查尿常規(guī)。若復(fù)查結(jié)果仍異常，或伴有上述任何不適癥狀，則應(yīng)及時(shí)前往腎內(nèi)科或泌尿外科就診，通過(guò)醫(yī)生問(wèn)診、體格檢查以及可能需要的泌尿系統(tǒng)超聲等進(jìn)一步檢查明確原因，并遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療，避免自行用藥延誤病情。日常生活中，注意個(gè)人衛(wèi)生，穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿，均有助維護(hù)泌尿系統(tǒng)健康。