跟腱疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。跟腱疼痛通常由運動損傷、肌腱炎、跟腱斷裂、滑囊炎、骨刺等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止跑跳等運動，使用彈性繃帶或護(hù)具固定踝關(guān)節(jié)。抬高患肢有助于減輕腫脹，建議使用拐杖輔助行走避免負(fù)重。日?？蛇x擇游泳、騎自行車等非負(fù)重運動替代鍛煉。
2、冷敷熱敷
損傷48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘，使用冰袋時需用毛巾包裹避免凍傷。慢性期可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，40℃溫水浸泡20分鐘或使用電熱毯，每日重復(fù)進(jìn)行2次。冷熱交替敷法能緩解肌腱周圍組織粘連。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥疼痛。局部涂抹扶他林軟膏或氟比洛芬凝膠貼膏能靶向作用于患處。嚴(yán)重者可能需要跟腱周圍注射復(fù)方倍他米松注射液，須由醫(yī)生操作。
4、物理治療
體外沖擊波治療可促進(jìn)肌腱修復(fù)，每周進(jìn)行1次連續(xù)4周。超聲波治療能軟化瘢痕組織，配合紅外線照射效果更佳?？祻?fù)期建議進(jìn)行離心訓(xùn)練，如臺階踮腳下降練習(xí)，每日3組每組15次。
5、手術(shù)治療
完全斷裂需行跟腱縫合術(shù)，術(shù)后石膏固定6周。關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)適用于頑固性滑囊炎或骨刺。微創(chuàng)經(jīng)皮肌腱修復(fù)術(shù)創(chuàng)傷較小，但術(shù)后仍需嚴(yán)格康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)踝關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)選擇緩沖性好的運動鞋，運動前充分熱身并逐步增加強度。超重者需控制體重減輕跟腱負(fù)荷，建議BMI維持在24以下。飲食注意補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，可適量食用西藍(lán)花、三文魚等促進(jìn)肌腱修復(fù)的食物。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)突發(fā)性劇痛、行走困難，須及時至骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診。