跑步跟腱疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式恢復。跑步跟腱疼痛通常由過度使用、跟腱炎、跟腱滑囊炎、跟腱部分撕裂、跟腱完全斷裂等原因引起。
1、休息制動
跑步后出現(xiàn)跟腱疼痛應立即停止運動,避免繼續(xù)加重損傷。急性期建議使用足跟墊抬高患肢,減少跟腱張力。日??纱捤绍浀仔?,避免穿高跟鞋或硬底鞋。夜間睡眠時可佩戴踝關(guān)節(jié)支具保持跟腱放松狀態(tài)。
2、冷敷熱敷
急性期48小時內(nèi)可采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復,有助于減輕腫脹疼痛。慢性期或48小時后可改用熱敷,使用熱水袋或熱毛巾敷于跟腱處,溫度控制在40-45攝氏度,每次20-30分鐘,每日2-3次,促進局部血液循環(huán)。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等緩解炎癥。跟腱周圍可外用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。嚴重疼痛可局部注射糖皮質(zhì)激素如復方倍他米松注射液,但需嚴格控制注射次數(shù)。
4、物理治療
超聲波治療可促進跟腱組織修復,每次治療8-10分鐘,每周3-5次。沖擊波治療適用于慢性跟腱炎,能刺激新生血管形成。康復期可進行離心訓練,如臺階踮腳下降練習,每組15-20次,每日2-3組。跟腱拉伸訓練需在無痛范圍內(nèi)進行,每次保持30秒。
5、手術(shù)治療
對于跟腱完全斷裂或保守治療無效的頑固性跟腱炎,可能需要手術(shù)干預。常見術(shù)式包括跟腱清創(chuàng)術(shù)、跟腱修復術(shù)、跟腱延長術(shù)等。術(shù)后需石膏固定4-6周,之后逐步進行康復訓練。微創(chuàng)手術(shù)如關(guān)節(jié)鏡下跟腱清理術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復較快。
跑步跟腱疼痛恢復期間應調(diào)整運動方式,避免跳躍、爬山等加重跟腱負荷的活動。恢復期可嘗試游泳、騎自行車等非負重運動。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和富含蛋白質(zhì)的魚類蛋類,有助于肌腱修復。每日保證充足睡眠,避免熬夜影響組織修復。跟腱疼痛持續(xù)不緩解或加重時,應及時就醫(yī)進行超聲或核磁共振檢查明確損傷程度。