突發(fā)性耳鳴耳聾可通過(guò)藥物治療、高壓氧治療、改善生活方式、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。突發(fā)性耳鳴耳聾可能與內(nèi)耳血液循環(huán)障礙、病毒感染、自身免疫異常、噪聲暴露、精神壓力過(guò)大等因素有關(guān)。
1、藥物治療
突發(fā)性耳鳴耳聾患者可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松片、潑尼松片減輕內(nèi)耳水腫,配合改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液、前列地爾注射液促進(jìn)內(nèi)耳供血。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片有助于修復(fù)受損聽神經(jīng)。突發(fā)性耳鳴耳聾發(fā)病72小時(shí)內(nèi)是藥物治療黃金期。
2、高壓氧治療
高壓氧治療能提高血氧分壓,增加內(nèi)耳淋巴液氧含量,適用于發(fā)病2周內(nèi)的突發(fā)性耳鳴耳聾患者。治療時(shí)需要佩戴專用面罩,在2-2.5個(gè)大氣壓環(huán)境下吸氧60-90分鐘,通常需要連續(xù)治療10-20次。高壓氧治療可配合藥物使用效果更佳。
3、改善生活方式
突發(fā)性耳鳴耳聾患者應(yīng)保持充足睡眠,避免熬夜和過(guò)度勞累。控制每日咖啡因攝入不超過(guò)200毫克,戒煙限酒。減少接觸高強(qiáng)度噪聲,必要時(shí)使用防噪耳塞。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分鐘,有助于改善內(nèi)耳微循環(huán)。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為突發(fā)性耳鳴耳聾與肝腎陰虛、氣血不足有關(guān),可選用耳聾左慈丸、通竅耳聾丸等中成藥。針灸治療選取聽宮、翳風(fēng)、風(fēng)池等穴位,配合艾灸腎俞、肝俞等穴位。耳穴壓豆選取內(nèi)耳、腎、神門等反射區(qū),每日按壓3-5次,每次1-2分鐘。
5、手術(shù)治療
對(duì)于藥物治療無(wú)效的頑固性突發(fā)性耳鳴耳聾,可考慮鼓室注射或內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。鼓室注射將地塞米松磷酸鈉注射液直接注入中耳腔,藥物通過(guò)圓窗膜滲透至內(nèi)耳。內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)通過(guò)手術(shù)減輕內(nèi)耳壓力,適用于伴有嚴(yán)重眩暈的患者。
突發(fā)性耳鳴耳聾患者應(yīng)保持心態(tài)平和,避免情緒劇烈波動(dòng)。飲食宜清淡,多攝入富含維生素B族的全谷物、綠葉蔬菜,適量補(bǔ)充鋅、鎂等微量元素。避免長(zhǎng)時(shí)間使用耳機(jī),控制音量在60分貝以下。如癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨眩暈、頭痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診,完善純音測(cè)聽、聲導(dǎo)抗等檢查明確聽力損失程度。