佝僂病的早期預(yù)防主要通過補(bǔ)充維生素D、保證鈣攝入、適度曬太陽(yáng)、定期體檢和科學(xué)喂養(yǎng)等方式實(shí)現(xiàn)。佝僂病是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂引起的骨骼發(fā)育異常，多見于嬰幼兒及兒童。
1、補(bǔ)充維生素D
從出生后2周開始，嬰幼兒需每日補(bǔ)充維生素D滴劑400-800國(guó)際單位，可選擇維生素D滴劑或維生素AD滴劑。母乳喂養(yǎng)的嬰兒更需重視補(bǔ)充，因母乳中維生素D含量較低。早產(chǎn)兒、低體重兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下增加劑量。
2、保證鈣攝入
6個(gè)月以下嬰兒通過母乳或配方奶獲取充足鈣質(zhì)，6個(gè)月后逐步添加含鈣輔食如酸奶、奶酪、豆腐等。1-3歲兒童每日需鈣500毫克，可通過300-500毫升奶制品及深綠色蔬菜補(bǔ)充。避免過量飲用影響鈣吸收的碳酸飲料。
3、適度曬太陽(yáng)
每天讓嬰幼兒在樹蔭下接受10-15分鐘散射陽(yáng)光照射，避免直射強(qiáng)光。陽(yáng)光中的紫外線B波段能促進(jìn)皮膚合成維生素D，夏季選擇上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后，冬季可適當(dāng)延長(zhǎng)至30分鐘。注意保護(hù)眼睛和嬌嫩皮膚。
4、定期體檢
出生后42天、3個(gè)月、6個(gè)月、1歲時(shí)應(yīng)進(jìn)行兒童保健檢查，醫(yī)生會(huì)通過前囟閉合情況、肋骨串珠、腕部膨大等體征評(píng)估骨骼發(fā)育。血鈣、血磷及堿性磷酸酶檢測(cè)可輔助診斷，骨密度檢查適用于高危兒童。
5、科學(xué)喂養(yǎng)
按時(shí)添加富含維生素D的輔食如蛋黃、動(dòng)物肝臟，避免長(zhǎng)期單一飲食。早產(chǎn)兒應(yīng)使用特殊配方奶粉，雙胞胎需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)。糾正偏食習(xí)慣，保證蛋白質(zhì)、磷等營(yíng)養(yǎng)素均衡攝入，減少谷物類食物過量導(dǎo)致的鈣磷比例失衡。
孕婦在妊娠后期就應(yīng)開始預(yù)防性補(bǔ)充維生素D，哺乳期保持每日600國(guó)際單位的攝入。家長(zhǎng)需注意觀察嬰幼兒是否有多汗、夜驚、枕禿等早期癥狀，避免過早讓嬰兒坐立或行走。冬季出生的嬰兒、北方高緯度地區(qū)居民、皮膚色素較深人群需加強(qiáng)預(yù)防措施。保持適度戶外活動(dòng)，選擇維生素D強(qiáng)化食品，出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行骨骼X線檢查。