腦積水寶寶的癥狀主要有頭顱增大、前囟膨隆、嘔吐、嗜睡、發(fā)育遲緩等。腦積水是指腦脊液在腦室系統(tǒng)內(nèi)積聚過多，導致顱內(nèi)壓增高，可能與先天性畸形、感染、出血等因素有關。
1、頭顱增大
腦積水寶寶的頭圍會明顯超過同齡兒童，顱骨縫分離，頭皮靜脈擴張。頭顱增大多在出生后數(shù)周至數(shù)月內(nèi)逐漸顯現(xiàn)，觸摸時可感覺顱骨變薄。家長需定期測量寶寶頭圍并記錄變化，若發(fā)現(xiàn)異常增長應及時就醫(yī)。
2、前囟膨隆
寶寶的前囟門會呈現(xiàn)飽滿或明顯隆起狀態(tài)，觸摸時有緊繃感，哭鬧時膨隆加重。正常情況下前囟應在12-18個月閉合，但腦積水患兒可能延遲閉合。家長需避免按壓膨隆的囟門，觀察是否伴隨頭皮靜脈怒張。
3、嘔吐
寶寶可能出現(xiàn)噴射性嘔吐，與進食無關且頻繁發(fā)作。嘔吐由顱內(nèi)壓增高刺激延髓嘔吐中樞引起，常伴隨進食困難、體重不增。家長需保持寶寶側臥位防止誤吸，記錄嘔吐頻率和性狀供醫(yī)生參考。
4、嗜睡
寶寶表現(xiàn)為異常安靜、反應遲鈍或難以喚醒，這是顱內(nèi)壓增高導致大腦皮層功能抑制的表現(xiàn)。嗜睡可能逐漸發(fā)展為意識障礙，家長需注意對比寶寶日常清醒時間，避免誤判為正常睡眠。
5、發(fā)育遲緩
寶寶可能出現(xiàn)抬頭、翻身、爬行等運動里程碑延遲，或語言、社交能力落后。長期顱內(nèi)高壓可影響腦組織發(fā)育，造成不可逆損傷。家長需定期進行發(fā)育評估，配合康復訓練改善預后。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)上述癥狀時，應及時到兒科或神經(jīng)外科就診。醫(yī)生可能通過頭顱超聲、CT或MRI檢查確診，治療方式包括腦室腹腔分流術、第三腦室造瘺術等。日常護理需注意避免頭部碰撞，保持合理喂養(yǎng)體位，定期隨訪評估神經(jīng)發(fā)育狀況。對于術后寶寶，家長需觀察分流管區(qū)域有無紅腫、發(fā)熱等感染跡象，按醫(yī)囑進行康復訓練。