寶寶腦積水主要表現(xiàn)為頭圍異常增大、前囟門膨隆、嘔吐、嗜睡、發(fā)育遲緩等癥狀。腦積水是指腦脊液在腦室系統(tǒng)內(nèi)積聚過多，可能由先天性畸形、感染、出血或腫瘤等因素引起。
1、頭圍異常增大
頭圍增長速度超過正常范圍是腦積水的典型表現(xiàn)。家長需定期測量寶寶頭圍，若發(fā)現(xiàn)頭圍百分位持續(xù)上升或超過同齡標準值，可能提示腦脊液積聚導致顱內(nèi)壓增高。伴隨癥狀包括頭皮靜脈怒張、顱骨縫分離，嚴重時可出現(xiàn)落日征。
2、前囟門膨隆
正常前囟門應平坦或稍凹陷，腦積水患兒常出現(xiàn)前囟門飽滿甚至膨隆，觸摸時有緊張感。家長需注意觀察寶寶安靜狀態(tài)下囟門狀態(tài)，若伴隨哭鬧時囟門明顯鼓起或長期不閉合，需警惕顱內(nèi)壓升高。
3、反復嘔吐
噴射性嘔吐多發(fā)生在晨起時，與進食無關，因腦脊液壓力增高刺激延髓嘔吐中樞所致。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴重時可導致脫水、電解質(zhì)紊亂。家長需記錄嘔吐頻率和特征，避免誤認為普通胃腸炎。
4、嗜睡或易激惹
早期表現(xiàn)為精神萎靡、反應遲鈍，隨著病情進展可能出現(xiàn)意識障礙。部分患兒反而表現(xiàn)為異?？摁[、煩躁不安，這種矛盾現(xiàn)象與腦干受壓有關。家長需對比寶寶日常精神狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常行為改變應及時就醫(yī)。
5、發(fā)育里程碑延遲
運動發(fā)育遲緩如抬頭、翻身、坐立等動作落后，認知功能受損表現(xiàn)為眼神呆滯、追視困難。長期未治療的腦積水可能造成不可逆神經(jīng)損傷。家長需定期評估發(fā)育進度，結合兒童保健手冊生長曲線綜合判斷。
家長發(fā)現(xiàn)上述癥狀應及時帶寶寶到兒科或神經(jīng)外科就診，通過頭顱超聲、CT或MRI檢查明確診斷。日常護理需避免頭部劇烈晃動，記錄頭圍變化和癥狀進展，保證營養(yǎng)攝入支持神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。輕度腦積水可能通過藥物如乙酰唑胺片控制，中重度常需腦室腹腔分流術等手術治療。