重度焦慮抑郁癥的表現(xiàn)主要有情緒持續(xù)低落、興趣喪失、思維遲緩、意志活動減退以及軀體癥狀。
一、情緒持續(xù)低落
患者會長時間處于顯著且持久的情感低落狀態(tài),感到悲觀絕望,對自我評價過低,常伴有無用感、無望感和無助感。這種情緒低落與環(huán)境刺激不相稱,即使遇到高興的事情也難以體驗到愉悅感,嚴重時可能出現(xiàn)痛不欲生的感覺。
二、興趣喪失
患者對以往熱衷的活動、愛好或社交失去興趣,表現(xiàn)為快感缺失,無法從日常活動中獲得滿足感。即使是簡單的活動如看書、看電視也感到索然無味,逐漸回避社交,疏遠親友,導致社會功能嚴重受損。
三、思維遲緩
患者的思維聯(lián)想速度明顯減慢,反應遲鈍,感覺腦子像生銹的機器一樣轉(zhuǎn)不動。臨床表現(xiàn)為主動言語減少,語速緩慢,聲音低沉,對答困難,嚴重者甚至無法進行正常交流。同時,注意力難以集中,記憶力也會出現(xiàn)下降。
四、意志活動減退
患者的行為活動顯著減少,生活懶散,不愿做事,不愿與人接觸,常獨坐一旁或整日臥床,回避社交。嚴重時可能不顧個人衛(wèi)生,甚至發(fā)展為不語、不動、不食的抑郁性木僵狀態(tài),日常生活需要他人督促和照料。
五、軀體癥狀
患者常伴有多種軀體不適,但相關檢查又無陽性發(fā)現(xiàn)。常見的癥狀包括睡眠障礙如失眠或早醒、食欲顯著下降或暴飲暴食導致體重明顯變化、精力喪失感到極度疲勞、以及非特異性的疼痛如頭痛、背痛等。這些癥狀會進一步加重患者的痛苦感。
重度焦慮抑郁癥的表現(xiàn)復雜多樣,嚴重影響患者的認知功能、社會功能和軀體健康。除了上述核心表現(xiàn),部分患者還可能伴隨焦慮、煩躁、易激惹等情緒,甚至出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀。當出現(xiàn)這些表現(xiàn)時,務必及時尋求專業(yè)精神心理科醫(yī)生的幫助,進行系統(tǒng)評估和規(guī)范治療。治療通常包括藥物治療如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、心理治療如認知行為療法以及物理治療等綜合干預措施。同時,家屬應給予患者充分的理解和支持,幫助其建立規(guī)律的生活作息,保證均衡營養(yǎng),鼓勵進行適度的體育鍛煉,并創(chuàng)造一個安全、穩(wěn)定的康復環(huán)境,這些對于病情的恢復至關重要。