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肩膀酸痛要警惕的病是什么

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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肩膀酸痛需警惕的疾病主要有肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、心肌梗死、肺癌等。長期或反復出現(xiàn)的肩膀酸痛可能提示這些疾病,建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、肩周炎

肩周炎是引起肩膀酸痛的常見原因,主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)活動受限和夜間疼痛加重??赡芘c長期勞損、外傷或糖尿病等因素有關(guān)。早期可通過熱敷、按摩緩解,嚴重時需在醫(yī)生指導下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物,或進行關(guān)節(jié)腔注射治療。

2、頸椎病

頸椎病引起的肩膀酸痛多伴有頸部不適和上肢麻木。頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根導致癥狀??赏ㄟ^頸椎牽引、佩戴頸托改善,醫(yī)生可能建議使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),配合洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。

3、肩袖損傷

肩袖損傷常見于中老年人和運動人群,表現(xiàn)為抬臂疼痛和無力感。多由外傷或慢性磨損導致。輕度損傷可通過休息和康復訓練恢復,嚴重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療,常用藥物包括依托考昔片和鹽酸氨基葡萄糖膠囊。

4、心肌梗死

左肩部放射性疼痛可能是心肌梗死的非典型表現(xiàn),常伴隨胸悶、氣促等癥狀。這種牽涉痛由心臟缺血刺激神經(jīng)傳導引起,屬于急癥需立即就醫(yī),治療包括阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等急救藥物和冠脈介入手術(shù)。

5、肺癌

肺尖部腫瘤侵犯臂叢神經(jīng)可引起持續(xù)性肩痛,多見于長期吸煙者??赡馨橛锌人?、咯血等呼吸道癥狀。需通過影像學檢查確診,治療包括吉非替尼片、奧希替尼片等靶向藥物或放化療。

出現(xiàn)肩膀酸痛時應注意休息,避免提重物和過度活動肩關(guān)節(jié)??蓢L試熱敷或輕柔按摩緩解癥狀,但若疼痛持續(xù)超過一周、夜間加重或伴隨其他不適癥狀,應及時至骨科或疼痛科就診。日常生活中保持正確坐姿,避免長時間低頭,適當進行肩頸部拉伸運動有助于預防肩部疾病。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、魚肉等,幫助維持骨骼肌肉健康。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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