老牙松動可通過牙周夾板固定、齦下刮治、根管治療、拔牙后修復(fù)、日??谇蛔o(hù)理等方式改善。老牙松動通常由牙周炎、外傷、骨質(zhì)疏松、齲齒、咬合創(chuàng)傷等原因引起。
1、牙周夾板固定
適用于輕度松動的牙齒,通過樹脂或金屬裝置將松動牙與鄰牙連接固定。牙周夾板能分散咬合力,為牙周組織修復(fù)創(chuàng)造穩(wěn)定環(huán)境。治療前需先控制牙齦炎癥,固定后需定期復(fù)查調(diào)整。
2、齦下刮治
針對牙周炎導(dǎo)致的松動,需清除牙結(jié)石和感染牙骨質(zhì)。齦下刮治能消除牙周袋內(nèi)細(xì)菌,阻止牙槽骨繼續(xù)吸收。治療后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感,需配合抗菌漱口水使用。
3、根管治療
當(dāng)松動牙存在根尖周病變時,需清除壞死牙髓并封閉根管。根管治療可消除病灶感染,避免炎癥擴(kuò)散加重牙齒松動。治療后建議制作牙冠保護(hù)患牙。
4、拔牙后修復(fù)
對于三度松動無法保留的牙齒,需拔除后選擇種植牙、固定橋或活動義齒修復(fù)。拔牙后3個月是骨改建關(guān)鍵期,過早修復(fù)可能影響長期效果。
5、日??谇蛔o(hù)理
使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,每日使用牙線清潔鄰面。選擇含氟牙膏強(qiáng)化牙釉質(zhì),每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。避免用松動牙咬硬物,戒煙控制糖尿病等系統(tǒng)性疾病。
建議每日用溫鹽水漱口3次減輕牙齦炎癥,攝入富含維生素C的柑橘類水果和鈣質(zhì)豐富的乳制品促進(jìn)牙周組織修復(fù)。避免進(jìn)食過硬或粘性食物造成二次損傷,使用沖牙器輔助清潔牙間隙。若伴隨牙齦出血或口臭加重,應(yīng)及時復(fù)查牙周狀況。對于骨質(zhì)疏松患者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D和鈣劑。