拔牙后旁邊的牙松動(dòng)可通過觀察恢復(fù)、調(diào)整飲食、避免刺激、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。拔牙后鄰牙松動(dòng)通常由牙槽骨暫時(shí)性移位、咬合壓力改變、局部炎癥反應(yīng)、牙周病加重、手術(shù)創(chuàng)傷等因素引起。

1、觀察恢復(fù)

拔牙后鄰牙輕微松動(dòng)多為暫時(shí)現(xiàn)象，與牙槽骨受力變化有關(guān)。術(shù)后1-2周內(nèi)避免用患側(cè)咀嚼，減少咬合壓力，多數(shù)情況下牙齒可自行穩(wěn)固。若伴隨牙齦腫脹，可用生理鹽水含漱幫助消炎。

2、調(diào)整飲食

選擇流質(zhì)或軟質(zhì)食物如粥類、蒸蛋等，避免過硬、過黏食物對(duì)松動(dòng)牙產(chǎn)生機(jī)械刺激。適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，如牛奶、豆腐等，有助于牙槽骨修復(fù)。冷飲可緩解術(shù)后腫脹但需避免直接接觸創(chuàng)面。

3、避免刺激

禁止用手搖動(dòng)松動(dòng)牙或舔舐傷口，防止繼發(fā)感染。24小時(shí)內(nèi)禁止刷牙漱口，后期使用軟毛牙刷輕柔清潔。戒煙酒及辛辣食物，減少血管收縮異常對(duì)愈合的影響。

4、使用藥物

若存在明顯炎癥，需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊抗感染，或布洛芬緩釋膠囊緩解腫脹疼痛。甲硝唑片可預(yù)防厭氧菌感染。禁止自行使用止血藥物或抗生素，避免掩蓋病情。

5、及時(shí)就醫(yī)

若松動(dòng)持續(xù)超過2周或伴劇烈疼痛、化膿，可能提示牙周膜損傷或鄰牙根折。需拍攝牙科CT明確是否需夾板固定、根管治療或牙周手術(shù)。糖尿病患者或長期服用抗凝藥物者更需早期干預(yù)。

拔牙后應(yīng)保持口腔清潔，每日用醫(yī)用漱口水含漱2-3次，避免食物殘?jiān)鼫?。術(shù)后3天內(nèi)睡眠時(shí)可墊高枕頭減輕局部充血。恢復(fù)期定期復(fù)查，若出現(xiàn)鄰牙敏感可配合脫敏牙膏使用。建議半年內(nèi)避免用松動(dòng)牙咬硬物，必要時(shí)制作臨時(shí)義齒分散咬合力，促進(jìn)牙周組織完全修復(fù)。長期缺牙可能導(dǎo)致鄰牙傾斜，建議3-6個(gè)月內(nèi)完成修復(fù)治療。